Hersteller | Dexcel Pharma GmbH |
Wirkstoff | Omeprazol |
Wirkstoff Menge | 10 mg |
ATC Code | A02BC01 |
Preis | 17,99 € |
Menge | 98 St |
Darreichung (DAR) | KMR |
Norm | N3 |
Medikamente Prospekt
- Omeprazol STADA 20mg (100 St) [18,2 €]
- Omeprazol Biomo 10mg Kaps (50 St) [15,09 €]
- Omeprazol Biomo 10mg Kaps (100 St) [20,21 €]
- Omeprazol Biomo 40mg Kaps (15 St) [13,14 €]
- Omeprazol Biomo 40mg Kaps (30 St) [14,63 €]
- Omeprazol Biomo 40mg Kaps (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol Biomo 40mg Kaps (60 St) [19,11 €]
- Omeprazol Biomo 40mg Kaps (100 St) [25,53 €]
- Omeprazol Hennig 20mg (15 St) [12,02 €]
- Omeprazol Hennig 20mg (30 St) [12,95 €]
- Omeprazol Hennig 20mg (50 St) [15,64 €]
- Omeprazol Hennig 20mg (60 St) [16,75 €]
- Omeprazol Hennig 20mg (100 St) [21,37 €]
- Omeprazol Hennig 40mg (15 St) [12,5 €]
- Omeprazol Hennig 40mg (30 St) [14,6 €]
- Omeprazol Hennig 40mg (50 St) [17,55 €]
- Omeprazol Hennig 40mg (60 St) [19,08 €]
- Omeprazol Hennig 40mg (100 St) [25,51 €]
- Omeprazol ratio Nt 10mg Hk (7 St) [11,15 €]
- Omeprazol ratio Nt 10mg Hk (15 St) [11,65 €]
- Omeprazol ratio Nt 10mg Hk (30 St) [12,7 €]
- Omeprazol ratio Nt 10mg Hk (50 St) [14,19 €]
- Omeprazol ratio Nt 10mg Hk (100 St) [18,17 €]
- Omeprazol ratio Nt 40mg Hk (7 St) [11,53 €]
- Omeprazol ratio Nt 40mg Hk (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol ratio Nt 40mg Hk (30 St) [14,63 €]
- Omeprazol ratio Nt 40mg Hk (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol ratio Nt 40mg Hk (100 St) [25,53 €]
- Ome-Q 20mg Ms Res Kaps (30 St) [13,53 €]
- Ome-Q 20mg Ms Res Kaps (50 St) [15,66 €]
- Ome-Q 20mg Ms Res Kaps (60 St) [16,76 €]
- Ome-Q 20mg Ms Res Kaps (100 St) [21,38 €]
- Omeprazol Abz 20mg Kapseln (7 St) [11,6 €]
- Omeprazol Abz 20mg Kapseln (15 St) [12,04 €]
- Omeprazol Abz 20mg Kapseln (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol Abz 20mg Kapseln (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol Abz 20mg Kapseln (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol Abz 40mg Kapseln (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol Abz 40mg Kapseln (30 St) [14,63 €]
- Omeprazol Abz 40mg Kapseln (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol Abz 40mg Kapseln (100 St) [25,53 €]
- Omebeta 20 (50 St) [14,41 €]
- Omebeta 40 (50 St) [19,79 €]
- Omeprazol 20mg Elac (14 St) [8,27 €]
- Omeprazol Abz Protect 20mg (7 St) [5,25 €]
- Omeprazol Abz Protect 20mg (14 St) [8,85 €]
- Omeprazol Basics 20mg Kmr (30 St) [12,7 €]
- Omeprazol Basics 20mg Kmr (50 St) [14,45 €]
- Omeprazol Basics 20mg Kmr (60 St) [16,56 €]
- Omeprazol Basics 20mg Kmr (100 St) [18,28 €]
- Omeprazol STADA Prot 20mg (7 St) [6,12 €]
- Omeprazol STADA Prot 20mg (14 St) [11,08 €]
- Omehennig 20mg (7 St) [5,96 €]
- Omehennig 20mg (14 St) [9,71 €]
- Omep Mut 10mg (14 St) [11,59 €]
- Omep Mut 10mg (28 St) [12,56 €]
- Omep Mut 10mg (49 St) [14,12 €]
- Omep Mut 10mg (90 St) [17,35 €]
- Omep Mut 20mg (14 St) [11,95 €]
- Omep Mut 20mg (28 St) [13,34 €]
- Omep Mut 20mg (49 St) [15,56 €]
- Omep Mut 20mg (90 St) [20,22 €]
- Omep Mut 40mg (14 St) [12,41 €]
- Omep Mut 40mg (28 St) [14,33 €]
- Omep Mut 40mg (49 St) [17,42 €]
- Omep Mut 40mg (90 St) [23,9 €]
- Omeprazol Dexcel 20mg (15 St) [12,03 €]
- Omeprazol Dexcel 20mg (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol Dexcel 20mg (60 St) [16,77 €]
- Omeprazol Dexcel 20mg (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol Dexcel 40mg (15 St) [12,56 €]
- Omeprazol Dexcel 40mg (30 St) [14,64 €]
- Omeprazol Dexcel 40mg (60 St) [19,11 €]
- Omeprazol Dexcel 40mg (100 St) [25,53 €]
- Omeprazol Aristo 10mg (30 St) [12,7 €]
- Omeprazol Aristo 10mg (60 St) [14,95 €]
- Omeprazol Aristo 20mg (15 St) [12,04 €]
- Omeprazol Aristo 20mg (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol Aristo 20mg (60 St) [16,77 €]
- Omeprazol Aristo 20mg (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol Aristo 40mg (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol Aristo 40mg (30 St) [14,63 €]
- Omeprazol Aristo 40mg (60 St) [19,11 €]
- Omeprazol Aristo 40mg (100 St) [25,53 €]
- Omeprazol Aristo 10mg (100 St) [18,17 €]
- Omeprazol Zentiva 20mg Sod (14 St) [7,74 €]
- Omeprazol STADA 20mg (30 St) [12,44 €]
- Omeprazol STADA 20mg (60 St) [14,99 €]
- Omeprazol STADA 40mg (30 St) [13,47 €]
- Omeprazol STADA 40mg (60 St) [16,61 €]
- Omep 20mg (15 St) [12,04 €]
- Omep 20mg (30 St) [13,54 €]
- Omep 20mg (60 St) [16,77 €]
- Omeprazol AL T 20 (50 St) [16,99 €]
- Omep 20mg (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol STADA 20mg (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol STADA 20mg (60 St) [16,77 €]
- Omeprazol STADA 20mg (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol 1A Pharma 10mg (30 St) [12,45 €]
- Omeprazol 1A Pharma 10mg (50 St) [13,87 €]
- Omeprazol 1A Pharma 10mg (60 St) [14,23 €]
- Omeprazol 1A Pharma 10mg (100 St) [17,37 €]
- Ome Nerton 20mg (30 St) [14,35 €]
- Ome Nerton 20mg (60 St) [18,48 €]
- Ome Nerton 20mg (100 St) [24,54 €]
- Omeprazol Heumann 10mg (28 St) [13,07 €]
- Omeprazol Abz 10mg Kapseln (7 St) [11,39 €]
- Omeprazol Abz 10mg Kapseln (15 St) [11,65 €]
- Omeprazol Abz 10mg Kapseln (30 St) [12,7 €]
- Omeprazol Abz 10mg Kapseln (50 St) [14,19 €]
- Omeprazol Abz 10mg Kapseln (100 St) [18,17 €]
- Omeprazol SANDOZ 20mg (50 St) [16,99 €]
- Omeprazol SANDOZ 20mg (100 St) [24,48 €]
- Omeprazol SANDOZ 40mg (30 St) [15,83 €]
- Omeprazol SANDOZ 40mg (60 St) [21,87 €]
- Omeprazol SANDOZ 40mg (100 St) [30,74 €]
- Ome-Q 40mg Ms Res Kaps (15 St) [13,13 €]
- Ome-Q 40mg Ms Res Kaps (30 St) [14,62 €]
- Ome-Q 40mg Ms Res Kaps (50 St) [17,56 €]
- Ome-Q 40mg Ms Res Kaps (60 St) [19,09 €]
- Ome-Q 40mg Ms Res Kaps (100 St) [25,52 €]
- Omep 40mg Pulv Z H Inf (1 St) [15,47 €]
- Omeprazol ratio Nt 20mg Hk (60 St) [16,77 €]
- Omep 10mg (50 St) [14,19 €]
- Omeprazol Heum 20mg Hartk (15 St) [11,79 €]
- Omeprazol Heum 20mg Hartk (30 St) [12,44 €]
- Omeprazol Heum 20mg Hartk (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol Heum 20mg Hartk (60 St) [14,99 €]
- Omeprazol Heum 20mg Hartk (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol AL T 20 (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol AL T 20 (60 St) [18,42 €]
- Omeprazol - CT 40mg Hartka (7 St) [11,53 €]
- Omeprazol - CT 40mg Hartka (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol - CT 40mg Hartka (30 St) [14,63 €]
- Ome TAD 20mg (60 St) [18,42 €]
- Ome TAD 20mg (100 St) [23,92 €]
- Omeprazol Heu 20 Hkm Net (15 St) [11,66 €]
- Omeprazol Heu 20 Hkm Net (30 St) [12,71 €]
- Omeprazol Heu 20 Hkm Net (60 St) [14,99 €]
- Omeprazol Heu 20 Hkm Net (100 St) [18,2 €]
- Omeprazol Heu 40 Hkm Net (15 St) [12,01 €]
- Omeprazol Heumann 20mg (7 St) [4,83 €]
- Omeprazol Heumann 20mg (14 St) [8,72 €]
- Omeprazol Pensa 10mg Hartk (100 St) [16,91 €]
- Omeprazol Pensa 20mg Hartk (100 St) [19,98 €]
- Omeprazol Pensa 40mg Hartk (100 St) [24,24 €]
- Omeprazol Dexcel 10mg (56 St) [14,64 €]
- Omeprazol Heu 10 Hkm Net (30 St) [12,11 €]
- Omeprazol Heu 10 Hkm Net (100 St) [15,94 €]
- Omeprazol Heu 10 Hkm Net (50 St) [13,15 €]
- Omeprazol Basics 20mg Kmr (15 St) [11,95 €]
- Omeprazol Basics 20mg Kmr (90 St) [18,28 €]
- Omeprazol Temmler 20mg (7 St) [15,63 €]
- Omeprazol Temmler 40mg (7 St) [16,46 €]
- Omeprazol Mylan 10mg (30 St) [12,45 €]
- Omeprazol Mylan 10mg (60 St) [13,87 €]
- Omeprazol Mylan 10mg (100 St) [17,37 €]
- Omeprazol Mylan 20mg (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol Mylan 20mg (60 St) [14,57 €]
- Omeprazol Mylan 20mg (100 St) [18,28 €]
- Omeprazol Mylan 40mg (30 St) [14,4 €]
- Omeprazol Mylan 40mg (60 St) [17,63 €]
- Omeprazol Mylan 40mg (100 St) [25,33 €]
- Omeprazol AL 10 mg Kmr (90 St) [17,25 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (7 St) [11,3 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (14 St) [11,92 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (90 St) [18,28 €]
- Omeprazol AL 40 mg Kmr (90 St) [23,55 €]
- Omeprazol Basics 10mg (15 St) [11,63 €]
- Omeprazol Basics 10mg (30 St) [12,45 €]
- Omeprazol Basics 10mg (60 St) [14,73 €]
- Omeprazol Basics 10mg (90 St) [17,34 €]
- Omedoc 20mg Hartkapseln (60 St) [19,62 €]
- Omebeta 40 (15 St) [12,86 €]
- Omebeta 40 (30 St) [16,07 €]
- Omebeta 40 (100 St) [30,02 €]
- Omeprazol 40mg 1A Pharma (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol 40mg 1A Pharma (30 St) [14,33 €]
- Omeprazol Heumann 10mg (100 St) [20,21 €]
- Omeprazol Heumann 20mg (60 St) [18,01 €]
- Omeprazol Heumann 20mg (100 St) [21,39 €]
- Omep 40mg (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol STADA 40mg (100 St) [30,02 €]
- Omep HEXAL 20mg Msr Hkaps (7 St) [7,25 €]
- Omep HEXAL 20mg Msr Hkaps (14 St) [11,95 €]
- Omeprazol Zentiva 10mg (15 St) [11,65 €]
- Omeprazol Zentiva 20mg (15 St) [12,04 €]
- Omeprazol Zentiva 40mg (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol Ipa 20mg (14 St) [7,69 €]
- Ometem 20mg Apodiscounter (14 St) [10,95 €]
- Antra Mups 10mg (15 St) [17,84 €]
- Antra Mups 10mg (30 St) [24,73 €]
- Antra Mups 10mg (60 St) [25,72 €]
- Antra Mups 10mg (90 St) [32,67 €]
- Antra Mups 20mg (15 St) [21,29 €]
- Antra Mups 20mg (30 St) [31,84 €]
- Antra Mups 20mg (60 St) [33,19 €]
- Antra Mups 20mg (90 St) [43,65 €]
- Omeprazol - CT 20mg Hartka (15 St) [12,04 €]
- Omeprazol - CT 20mg Hartka (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol - CT 20mg Hartka (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol - CT 20mg Hartka (100 St) [21,39 €]
- Omep 20mg (100 St) [21,39 €]
- Omebeta 20 (15 St) [11,77 €]
- Omebeta 20 (30 St) [14,78 €]
- Omebeta 20 (60 St) [14,57 €]
- Omebeta 20 (100 St) [18,18 €]
- Omep 40mg (15 St) [12,55 €]
- Omep 40mg (30 St) [14,63 €]
- Omep 40mg (60 St) [19,11 €]
- Omep 40mg (100 St) [25,53 €]
- Omep 10mg (15 St) [11,65 €]
- Omep 10mg (30 St) [12,7 €]
- Omep 10mg (100 St) [18,17 €]
- Omeprazol STADA 20mg (50 St) [14,21 €]
- Omeprazol STADA 20mg (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol ratio Nt 40mg Hk (60 St) [19,11 €]
- Omeprazol AL T 40 (30 St) [14,63 €]
- Omeprazol AL T 40 (60 St) [19,01 €]
- Omeprazol AL T 40 (100 St) [24,24 €]
- Omeprazol Bluefish 20mg (30 St) [11,98 €]
- Omeprazol Bluefish 20mg (50 St) [14,2 €]
- Omeprazol Bluefish 20mg (100 St) [18,17 €]
- Omeprazol Bluefish 40mg (30 St) [14,33 €]
- Omeprazol Bluefish 40mg (50 St) [16,6 €]
- Omeprazol Bluefish 40mg (100 St) [21,09 €]
- Omeprazol AL 20mg Bei Sodb (7 St) [4,83 €]
- Omeprazol AL 20mg Bei Sodb (14 St) [7,69 €]
- Omeprazol Dexcel 10mg (28 St) [12,57 €]
- Omeprazol Temmler 20mg (14 St) [14,65 €]
- Omeprazol Temmler 40mg (14 St) [13,79 €]
- Omeprazol Heu 10 Hkm Net (90 St) [15,38 €]
- Omeprazol Heu 20 Hkm Net (90 St) [17,39 €]
- Omeprazol Heu 40 Hkm Net (90 St) [19,95 €]
- Ometem 20 mg Hkm/Neovel (14 St) [8,62 €]
- Omeprazol Temmler 20mg Kap (7 St) [18,15 €]
- Omeprazol Temmler 40mg Kap (30 St) [19,6 €]
- Omejet 20mg Magensaftre Hk (7 St) [9,78 €]
- Omeprazol - CT 40mg Hartka (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol - CT 40mg Hartka (100 St) [25,53 €]
- Omeprazol STADA 40mg (100 St) [21,1 €]
- Omeprazol STADA 40mg (30 St) [15,49 €]
- Omeprazol STADA 40mg (60 St) [21,38 €]
- Omedoc 20mg Hartkapseln (15 St) [12,54 €]
- Omedoc 20mg Hartkapseln (30 St) [14,65 €]
- Omedoc 20mg Hartkapseln (100 St) [27,22 €]
- Antra 20mg (14 St) [14,95 €]
- Omeprazol STADA 10mg (30 St) [12,11 €]
- Omeprazol STADA 10mg (60 St) [14,54 €]
- Omeprazol STADA 10mg (100 St) [15,94 €]
- Omeprazol Biomo 20mg Kaps (15 St) [12,47 €]
- Omeprazol Biomo 20mg Kaps (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol Biomo 20mg Kaps (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol Biomo 20mg Kaps (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol Biomo 20mg Kaps (60 St) [16,77 €]
- Omepradex 20mg (14 St) [7,69 €]
- Omepradex 20mg (7 St) [4,67 €]
- Omeprazol Heumann 10mg Hkm (90 St) [17,35 €]
- Omeprazol Heumann 20mg Hkm (90 St) [20,22 €]
- Omeprazol Heumann 40mg Hkm (90 St) [23,9 €]
- Ome TAD 20mg Bei Sodbrenn (7 St) [4,85 €]
- Ome TAD 20mg Bei Sodbrenn (14 St) [8,72 €]
- Omeprazol - CT 20mg Hartka (60 St) [16,77 €]
- Omeprazol ratio Nt 20mg Hk (7 St) [11,3 €]
- Omeprazol ratio Nt 20mg Hk (15 St) [12,04 €]
- Omeprazol ratio Nt 20mg Hk (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol ratio Nt 20mg Hk (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol ratio Nt 20mg Hk (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol SANDOZ 20mg (60 St) [18,42 €]
- Omedoc 20mg Hartkapseln (50 St) [17,87 €]
- Omeprazol Actavis 20mg Kmr (60 St) [14,88 €]
- Omeprazol Actavis 20mg Kmr (100 St) [18,62 €]
- Omeprazol Actavis 10mg (30 St) [12,57 €]
- Omeprazol Actavis 10mg (60 St) [14,17 €]
- Omeprazol Actavis 10mg (100 St) [17,43 €]
- Omeprazol Actavis 20mg Kmr (50 St) [15,18 €]
- Omeprazol Actavis 40mg (15 St) [12,51 €]
- Omeprazol Actavis 40mg (30 St) [14,36 €]
- Omeprazol Actavis 40mg (50 St) [17,14 €]
- Omeprazol Actavis 40mg (60 St) [18,03 €]
- Omeprazol Actavis 40mg (100 St) [24,75 €]
- Omeprazol Heum 10mg Hartk (15 St) [11,65 €]
- Omeprazol Heum 10mg Hartk (30 St) [12,59 €]
- Omeprazol Heum 10mg Hartk (50 St) [14,19 €]
- Omeprazol Heum 10mg Hartk (60 St) [14,95 €]
- Omeprazol Heum 10mg Hartk (100 St) [18,17 €]
- Omeprazol Heum 40mg Hartk (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol Heum 40mg Hartk (30 St) [14,63 €]
- Omeprazol Heum 40mg Hartk (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol Heum 40mg Hartk (60 St) [19,11 €]
- Omeprazol Heum 40mg Hartk (100 St) [25,53 €]
- Omeprazol 40mg 1A Pharma (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol 40mg 1A Pharma (60 St) [19,01 €]
- Omeprazol 40mg 1A Pharma (100 St) [24,24 €]
- Omeprazol Heu 40 Hkm Net (30 St) [13,47 €]
- Omeprazol Heu 40 Hkm Net (60 St) [16,61 €]
- Omeprazol Heu 40 Hkm Net (100 St) [21,1 €]
- Omeprazol dura S 20mg (7 St) [4,83 €]
- Omeprazol dura S 20mg (14 St) [8,72 €]
- Omeprazol ratio Sk 20mg Hk (7 St) [6,12 €]
- Omeprazol ratio Sk 20mg Hk (14 St) [11,08 €]
- Omeprazol 1A Pha 20mg Sodb (7 St) [5,57 €]
- Omeprazol 1A Pha 20mg Sodb (14 St) [8,67 €]
- Omep HEXAL 20mg (7 St) [7,06 €]
- Omep HEXAL 20mg (14 St) [11,95 €]
- Omeprazol Biomo 20mg (28 St) [13,7 €]
- Omeprazol Biomo 20mg (56 St) [17,39 €]
- Omeprazol Biomo 20mg (98 St) [21,16 €]
- Omeprazol Biomo 40mg (98 St) [25,2 €]
- Omeprazol AL 10 mg Kmr (15 St) [11,65 €]
- Omeprazol AL 10 mg Kmr (30 St) [12,45 €]
- Omeprazol AL 10 mg Kmr (60 St) [14,73 €]
- Omeprazol AL 10 mg Kmr (100 St) [18,17 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (15 St) [11,95 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (30 St) [13,26 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (50 St) [15,67 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (60 St) [16,6 €]
- Omeprazol AL 20 mg Kmr (100 St) [21,39 €]
- Omeprazol AL 40 mg Kmr (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol AL 40 mg Kmr (30 St) [14,47 €]
- Omeprazol AL 40 mg Kmr (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol AL 40 mg Kmr (60 St) [19,01 €]
- Omeprazol AL 40 mg Kmr (100 St) [25,53 €]
- Omeprazol 1 A Pharma 20mg (15 St) [11,79 €]
- Omeprazol 1 A Pharma 20mg (30 St) [12,44 €]
- Omeprazol 1 A Pharma 20mg (50 St) [14,45 €]
- Omeprazol 1 A Pharma 20mg (60 St) [16,56 €]
- Omeprazol 1 A Pharma 20mg (100 St) [18,19 €]
- Omeprazol Pensa 10mg Hartk (28 St) [12,79 €]
- Omeprazol Pensa 10mg Hartk (56 St) [15,35 €]
- Omeprazol Pensa 20mg Hartk (28 St) [12,84 €]
- Omeprazol Pensa 20mg Hartk (56 St) [15,45 €]
- Omeprazol Pensa 40mg Hartk (28 St) [13,83 €]
- Omeprazol Pensa 40mg Hartk (56 St) [17,62 €]
- Omeprazol Pensa 10mg Hartk (15 St) [11,76 €]
- Omeprazol Pensa 20mg Hartk (15 St) [12,21 €]
- Omeprazol Pensa 40mg Hartk (15 St) [12,86 €]
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- Ometem 20mg Ausbuettel Hkm (14 St) [4,67 €]
- Omeprazol Zentiva 10mg (30 St) [12,7 €]
- Omeprazol Zentiva 10mg (50 St) [13,87 €]
- Omeprazol Zentiva 10mg (100 St) [17,37 €]
- Omeprazol Zentiva 20mg (30 St) [13,54 €]
- Omeprazol Zentiva 20mg (50 St) [15,39 €]
- Omeprazol Zentiva 20mg (100 St) [20,57 €]
- Omeprazol Zentiva 40mg (30 St) [14,63 €]
- Omeprazol Zentiva 40mg (50 St) [17,57 €]
- Omeprazol Zentiva 40mg (100 St) [25,33 €]
- Ometem 20mg/Wl (7 St) [2,97 €]
- Ometem 20mg/Wl (14 St) [5,75 €]
- Omeprazol Basics 10mg (100 St) [17,37 €]
- Omeprazol Basics 40mg (15 St) [12,55 €]
- Omeprazol Basics 40mg (30 St) [14,33 €]
- Omeprazol Basics 40mg (60 St) [19,01 €]
- Omeprazol Basics 40mg (90 St) [23,88 €]
- Omeprazol Basics 40mg (100 St) [25,33 €]
- Ometem 20mg (7 St) [2,97 €]
- Ometem 20mg (14 St) [5,75 €]
Omeprazol | 10 | mg | ||
(H) | Chinolingelb | Hilfsstoff | ||
(H) | Dinatrium hydrogenphosphat | Hilfsstoff | ||
(H) | Eudragit L 30 D-55 | Hilfsstoff | ||
(H) | Gelatine | Hilfsstoff | ||
(H) | Hypromellose | Hilfsstoff | ||
(H) | Macrogol 6000 | Hilfsstoff | ||
(H) | Mannitol | Hilfsstoff | ||
(H) | Natrium dodecylsulfat | Hilfsstoff | ||
(H) | Polysorbat 80 | Hilfsstoff | ||
(H) | Talkum | Hilfsstoff | ||
(H) | Titan dioxid | Hilfsstoff | ||
(H) | Wasser, gereinigt | Hilfsstoff | ||
(H) | Zucker-Stärke-Pellets | Hilfsstoff | ||
Saccharose | 51-58 | mg | ||
Maisstärke | ||||
(H) | Gesamt Natrium Ion | Zusatzangabe | <23 (23) | mg |
Gesamt Natrium Ion | <1 | mmol | ||
[Basiseinheit = 1 Stück] |
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Omeprazol - peroral
- Überempfindlichkeit gegen Omeprazol
- Überempfindlichkeit gegen substituierte Benzimidazole
- Anwendung zusammen mit Nelfinavir (gilt auch für andere Protonenpumpenhemmer)
Art der Anwendung
- zum Einnehmen
- Patienten mit Schluckbeschwerden
- Kapseln können geöffnet und Inhalt allein geschluckt oder nach leichtem Umrühren in einer kleinen Menge Fruchtsaft oder Joghurt aufgelöst werden
- die eigentlichen Kapseln können gelutscht und dann geschluckt werden, aber Inhalt der Kapseln nicht zerquetschen oder zerkauen
Dosierung
- A1g-sophageale Refluxkrankheiten einschließlich Reflux-+ANY-sophagitis
- 20 mg Omeprazol / Tag
- Behandlungsdauer: meist 4 Wochen, bei Patienten, die nach dieser lnitialbehandlung nicht vollständig geheilt sind, tritt Heilung im Allgemeinen nach weiterer 4 - 8-wöchiger Behandlung ein
- Patienten mit Reflux-+ANY-sophagitis, die auf andere Therapien nicht ansprachen
- auch 40 mg 1mal / Tag wurden angewendet
- Heilung im Allgemeinen innerhalb von 8 Wochen
- danach Weiterbehandlung, optional, mit 20 mg 1mal / Tag
- Duodenale und gutartige Magengeschwüre
- 20 mg Omeprazol 1mal / Tag
- Heilung meist nach 4 Wochen, die meisten Patienten mit gutartigem Magengeschwür nach 8 Wochen
- Dosissteigerung, optional, in schweren und rezidivierenden Fällen: 40 mg Omeprazol / Tag
- bei Langzeittherapie für Patienten mit früherem rezidivierendem Duodenalgeschwür: 20 mg Omeprazol / Tag empfohlen
- Erhaltungstherapie bei Reflux-+ANY-sophagitis zur Verhinderung von Rückfällen
- 10 - 20 mg / Tag, je nach klinischem Ansprechen
- Erhaltungstherapie bei NSAR-induzierten Magen- und Duodenalgeschwüren zur Verhinderung von Rückfällen
- 20 mg / Tag
- Behandlung NSAR-induzierter Magengeschwüre, Duodenalgeschwüre und gastroduodenaler Erosionen
- 20 mg Omeprazol 1mal / Tag
- Behandlungsdauer
- Symptome klingen schnell ab, Heilung bei den meisten Patienten innerhalb von 4 Wochen
- bei Patienten, die nach lnitialbehandlung nicht vollständig geheilt sind, tritt Heilung im Allgemeinen innerhalb einer weiteren 4-wöchigen Behandlung ein
- Prophylaxe NSAR-induzierter Magengeschwüre, Duodenalgeschwüre und qastroduodenaler Erosionen bei Patienten mit früheren gastroduodenalen Läsionen, die eine kontinuierliche NSAR-Behandlung benötigen
- 20 mg Omeprazol 1mal / Tag
- Helicobacter pylori (Hp)-Eradikation bei peptischem Geschwür
- 40 mg Omeprazol 1mal / Tag oder 20 mg 2mal / Tag in Verbindung mit antimikrobiellen Substanzen wie nachstehend beschrieben:
- Dreifachtherapie bei Duodenalgeschwüren
- 500 mg Amoxycillin und 400 mg Metronidazol, beide 3mal / Tag eine Woche lang, oder 250 mg Clarithromycin und 400 mg Metronidazol (oder 500 mg Tinidazol) beide 2mal / Tag eine Woche lang, oder 1 g Amoxycillin und 500 mg Clarithromycin beide 2mal / Tag eine Woche lang
- Doppeltherapie bei Duodenalgeschwür und Magengeschwür
- 40 - 80 mg Omeprazol / Tag und 750 mg Amoxycillin 2mal / Tag zwei Wochen lang (in klinischen Studien wurden Dosen von 1,5 - 3 g Amoxycillin verwendet)
- alternativ: 40 mg Omeprazol / Tag und 500 mg Clarithromycin 3mal / Tag zwei Wochen lang
- Dreifachtherapie bei Duodenalgeschwüren
- bei jeder Therapie kann, wenn Symptome zurückkehren und Patient Hp-positiv ist, Therapie wiederholt und eine der Alternativtherapien angewendet werden
- um Heilung bei Patienten mit aktivem peptischem Geschwür sicherzustellen, siehe weitere Dosierungsempfehlungen bei Duodenal- und gutartigem Magengeschwür
- 40 mg Omeprazol 1mal / Tag oder 20 mg 2mal / Tag in Verbindung mit antimikrobiellen Substanzen wie nachstehend beschrieben:
- Zollinqer-Ellison-Syndrom
- lnitialdosis: 60 mg Omeprazol 1mal / Tag
- danach individuelle Dosisanpassung
- Behandlungsdauer: so lange wie klinisch angezeigt
- Hinweise
- AJg-gt, 90 % der Patienten mit schwerer Krankheit und inadäquatem Ansprechen auf andere Therapien wurden mit Dosen von 20 - 120 mg / Tag effektiv kontrolliert
- bei Dosen > 80 mg / Tag Dosis aufteilen und in 2 Gaben / Tag verabreichen
Dosisanpasssung
- Ältere Menschen
- keine Dosisanpassung erforderlich
- Kinder
- keine Erfahrungen mit der Anwendung von Omeprazol bei Kindern vorhanden
- beeinträchtigte Nierenfunktion
- keine Dosisanpassung erforderlich
- beeinträchtigte Leberfunktion
- Dosisanpassung mit täglicher Maximaldosis von 20 mg erforderlich (Bioverfügbarkeit und Halbwertzeit kann ansteigen)
Indikation
- Behandlung von Refluxkrankheiten einschließlich Reflux-+ANY-sophagitis
- Behandlung NSAR-induzierter Magen- und Duodenalgeschwüre
- Behandlung benigner Magen- und Duodenalgeschwüre
- Prophylaktische Behandlung NSAR-induzierter benigner Magengeschwüre, Duodenalgeschwüre und gastroduodenale Erosionen bei Risikopatienten (ältere Patienten und/oder Patienten mit früheren gastroduodenalen Erosionen), die eine kontinuierliche NSAR-Behandlung benötigen
- Erhaltungstherapie bei Reflux-+ANY-sophagitis zur Verhinderung von Rückfällen
- Erhaltungstherapie bei NSAR-induzierten Magen- und Duodenalgeschwüren zur Verhinderung von Rückfällen
- Helicobacter pylori-Eradikation: in Verbindung mit Antibiotika zur Helicobacter pylori (Hp)-Eradikation bei peptischem Geschwür
- Zollinger-Ellison-Syndrom
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Omeprazol - peroral
- Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Leukopenie
- Thrombozytopenie
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Agranulozytose
- Panzytopenie
- Erkrankungen des Immunsystems
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Überempfindlichkeitsreaktionen, z.B.
- Fieber
- angioneurotisches Ödem
- anaphylaktische Reaktion/Schock
- Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hyponatriämie
- ohne Häufigkeitsangabe:
- Hypomagnesiämie
- schwere Hypomagnesiämie kann zu einer Hypocalcämie führen
- Hypomagnesiämie kann auch mit einer Hypokaliämie verbunden sein
- Psychiatrische Erkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Schlaflosigkeit
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Erregungszustände
- Verwirrtheit
- Depressionen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Aggressivität
- Halluzinationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Kopfschmerzen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Schwindel
- Parästhesien
- Schläfrigkeit
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Geschmacksveränderungen
- Augenerkrankungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Verschwommensehen
- Erkrankungen des Ohrs und des Labyrinths
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Vertigo
- Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Bronchospasmen
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
- Diarrhoe
- Blähungen / Flatulenz
- Übelkeit
- Erbrechen
- Drüsenpolypen des Fundus (gutartig)
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Mundtrockenheit
- Mundschleimhautentzündung
- gastrointestinale Candidiasis
- ohne Häufigkeitsangabe
- mikroskopische Kolitis
- Leber- und Gallenerkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- erhöhte Leberenzymwerte
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hepatitis mit oder ohne Gelbsucht
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Leberversagen
- Enzephalopathie bei Patienten mit vorbestehender Lebererkrankung
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Dermatitis
- Juckreiz
- Hautausschlag
- Urtikaria
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Haarausfall
- Photosensibilität
- akut generalisierendes pustulöses Exanthem (AGEP)
- Arzneimittelwirkung mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS)
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle:
- Erythema multiforme
- Stevens-Johnson-Syndrom
- toxische epidermale Nekrolyse (TEN)
- ohne Häufigkeitsangabe
- subakuter kutaner Lupus erythematodes
- Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Fraktur der Hüfte, des Handgelenks oder der Wirbelsäule
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Gelenkschmerzen
- Muskelschmerzen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle:
- Muskelschwäche
- Erkrankungen der Nieren und Harnwege
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- tubulointerstitielle Nephritis (mit möglichem Fortschreiten zum Nierenversagen)
- Erkrankungen der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Gynäkomastie
- Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Unwohlsein
- periphere Ödeme
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- vermehrtes Schwitzen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Leukopenie
- Thrombozytopenie
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Agranulozytose
- Panzytopenie
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Überempfindlichkeitsreaktionen, z.B.
- Fieber
- angioneurotisches Ödem
- anaphylaktische Reaktion/Schock
- Überempfindlichkeitsreaktionen, z.B.
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hyponatriämie
- ohne Häufigkeitsangabe:
- Hypomagnesiämie
- schwere Hypomagnesiämie kann zu einer Hypocalcämie führen
- Hypomagnesiämie kann auch mit einer Hypokaliämie verbunden sein
- Hypomagnesiämie
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Schlaflosigkeit
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Erregungszustände
- Verwirrtheit
- Depressionen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Aggressivität
- Halluzinationen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Kopfschmerzen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Schwindel
- Parästhesien
- Schläfrigkeit
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Geschmacksveränderungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Verschwommensehen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Vertigo
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Bronchospasmen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
- Diarrhoe
- Blähungen / Flatulenz
- Übelkeit
- Erbrechen
- Drüsenpolypen des Fundus (gutartig)
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Mundtrockenheit
- Mundschleimhautentzündung
- gastrointestinale Candidiasis
- ohne Häufigkeitsangabe
- mikroskopische Kolitis
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- erhöhte Leberenzymwerte
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hepatitis mit oder ohne Gelbsucht
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Leberversagen
- Enzephalopathie bei Patienten mit vorbestehender Lebererkrankung
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Dermatitis
- Juckreiz
- Hautausschlag
- Urtikaria
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Haarausfall
- Photosensibilität
- akut generalisierendes pustulöses Exanthem (AGEP)
- Arzneimittelwirkung mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS)
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle:
- Erythema multiforme
- Stevens-Johnson-Syndrom
- toxische epidermale Nekrolyse (TEN)
- ohne Häufigkeitsangabe
- subakuter kutaner Lupus erythematodes
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Fraktur der Hüfte, des Handgelenks oder der Wirbelsäule
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Gelenkschmerzen
- Muskelschmerzen
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle:
- Muskelschwäche
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- tubulointerstitielle Nephritis (mit möglichem Fortschreiten zum Nierenversagen)
- sehr selten: kleiner 1/10000, einschließlich Einzelfälle
- Gynäkomastie
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Unwohlsein
- periphere Ödeme
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- vermehrtes Schwitzen
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Omeprazol - peroral
- Malignität durch entsprechende Untersuchungen ausschließen, da die Omeprazol-Behandlung Symptome mildern und die Diagnose verzögern kann, bei:
- Auftreten beunruhigender Symptome wie z.B.
- signifikanter unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- wiederholtes Erbrechen
- Schluckstörungen
- Bluterbrechen
- Blutstuhl/ Teerstuhl
- Verdacht auf ein Magengeschwür oder Vorliegen eines Magengeschwürs
- gleichzeitige Anwendung von Atazanavir und Protonenpumpenhemmern nicht empfohlen
- wenn die Kombination von Atazanavir mit einem Protonenpumpenhemmer (PPI) als unvermeidbar beurteilt wird
- engmaschige, klinische Kontrollen empfohlen (z.B. der Virusbelastung) in Kombination mit einer Erhöhung der Atazanavir-Dosis auf 400 mg mit 100 mg Ritonavir
- 20 mg Omeprazol / Tag sollten nicht überschritten werden
- Resorptionshemmung von Vitamin B12 (Cyanocobalamin)
- wie alle säurehemmenden Arzneimittel kann Omeprazol die Absorption von Vitamin B12 aufgrund von Hypo- oder Achlorhydrie verringern
- sollte bei Patienten mit verringertem Körperspeicher oder Risikofaktoren für eine reduzierte Absorption von Vitamin B12 unter Langzeittherapie beachtet werden
- Wechselwirkungen
- Omeprazol ist ein CYP2C19-Hemmer
- zu Beginn oder Ende der Omeprazol-Behandlung sollte die Möglichkeit von Wechselwirkungen mit Substanzen, die durch CYP2C19 metabolisiert werden, berücksichtigt werden
- Wechselwirkung zwischen Clopidogrel und Omeprazol beobachtet
- klinische Bedeutung dieser Wechselwirkung ungewiss
- sicherheitshalber sollte von einer gleichzeitigen Anwendung von Omeprazol und Clopidogrel abgeraten werden
- Hypomagnesiämie
- Berichte über schwere Hypomagnesiämie bei Patienten, die für mind. 3 Monate, jedoch in den meisten Fällen für 1 Jahr mit PPIs wie Omeprazol behandelt wurden
- schwerwiegende Manifestationen von Hypomagnesiämie mit Erschöpfungszuständen, Tetanie, Delir, Krämpfen, Schwindelgefühl und ventrikulären Arrhythmien können auftreten, aber sie können sich schleichend entwickeln und dann übersehen werden
- bei den meisten betroffenen Patienten verbesserte sich die Hypomagnesiämie nach Gabe von Magnesium und Absetzen des PPIs
- Patienten, für die eine längere Behandlungsdauer vorgesehen ist oder die PPIs mit Digoxin oder anderen Arzneistoffen einnehmen, welche Hypomagnesiämie hervorrufen können (z.B. Diuretika)
- sollte der Arzt vor und periodisch während der Behandlung mit PPI eine Überwachung der Magnesiumwerte in Betracht ziehen
- schwere kutane Nebenwirkungen (SCARs), die lebensbedrohlich oder tödlich sein können, sehr selten bzw. selten im Zusammenhang mit der Omeprazol-Behandlung berichtet; u.a.
- Steven-Johnson-Syndrom (SJS)
- toxischer epidermaler Nekrolyse (TEN)
- Arzneimittelwirkung mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS)
- akut generalisierendem pustulösem Exanthem (AGEP)
- Frakturen
- Protonenpumpeninhibitoren, besonders wenn sie in einer hohen Dosierung und über eine längere Zeit (> 1 Jahr) angewendet werden, können das Risiko von Hüft-, Handgelenks- und Wirbelsäulenfrakturen, insb. bei älteren Patienten oder bei Vorliegen anderer bekannter Risikofaktoren, mäßig erhöhen
- Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass Protonenpumpeninhibitoren das Risiko von Frakturen möglicherweise um 10 - 40% erhöhen, wobei dieses erhöhte Risiko teilweise auch durch andere Risikofaktoren bedingt sein kann
- Patienten mit Osteoporoserisiko sollen
- entsprechend den gültigen klinischen Richtlinien behandelt werden
- Vitamin D und Calcium in ausreichendem Maße erhalten
- Nierenfunktionsstörung
- bei Verdacht auf akute tubulointerstitielle Nephritis (TIN) sollte Omeprazol abgesetzt und umgehend eine geeignete Behandlung eingeleitet werden
- TIN wurde bei Patienten, die Omeprazol einnehmen, beobachtet und kann zu jedem Zeitpunkt während der Behandlung mit Omeprazol auftreten
- akute tubulointerstitielle Nephritis kann zu Nierenversagen führen
- subakuter kutaner Lupus erythematodes (SCLE)
- Protonenpumpenhemmer sind mit sehr seltenen Fällen von SCLE assoziiert
- falls Läsionen, insb. in den der Sonne ausgesetzten Hautbereichen, auftreten, und falls dies von einer Arthralgie begleitet ist,
- sollte der Patient umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen
- das medizinische Fachpersonal sollte erwägen, Omeprazol abzusetzen
- SCLE nach vorheriger Behandlung mit einem Protonenpumpenhemmer kann das Risiko eines SCLE unter der Einnahme anderer Protonenpumpen-Inhibitoren erhöhen
- Auswirkung auf Laboruntersuchungen
- erhöhte Chromogranin-A(CgA)-Spiegel können Untersuchungen auf neuroendokrine Tumoren beeinflussen
- um diese Auswirkung zu vermeiden, vorübergehendes Absetzen der Omeprazol-Behandlung mind. 5 Tage vor den CgA-Messungen empfohlen
- liegen die CgA- und Gastrinspiegel nach der ersten Messung nicht im Referenzbereich, sind die Messungen 14 Tage nach dem Absetzen des Protonenpumpenhemmers zu wiederholen
- Kinder und Jugendliche
- bei einigen Kindern mit einer chronischen Erkrankung kann eine Langzeittherapie notwendig sein, obwohl diese nicht empfohlen wird
- keine Daten zur Wirkung einer Langzeitbehandlung mit Omeprazol auf die Pubertät oder das Wachstum vorliegend
- Infektionen des Magen-Darm-Bereichs
- Behandlung mit Protonenpumpenhemmern kann zu einem leicht erhöhten Risiko für Infektionen des Magen-Darm-Trakts führen, wie z.B. zu einer Infektion mit Salmonella und Campylobacter und bei hospitalisierten Patienten möglicherweise auch mit Clostridium difficile
- Langzeittherapien
- wie bei allen Langzeittherapien, insb. wenn ein Behandlungszeitraum von 1 Jahr überschritten wird, sollten die Patienten regelmäßig überwacht werden
- Patienten mit wiederkehrenden, langanhaltenden Symptomen wie Verdauungsstörungen oder Sodbrennen sollten ihren Arzt in regelmäßigen Abständen aufsuchen
- insb. Patienten über 55 Jahre, die täglich „over-the-counter" (OTC, freiverkäuflich) Arzneimittel gegen Verdauungsstörungen oder Sodbrennen einnehmen, sollten ihren Apotheker oder Arzt informieren
- Patienten sollten angehalten werden einen Arzt aufzusuchen, wenn:
- sie früher ein Magengeschwür oder eine Operation im Magen-Darm-Bereich hatten
- sie über 4 oder mehr Wochen eine durchgängige, symptomatische Behandlung von Verdauungsstörungen oder Sodbrennen erhalten
- sie eine Gelbsucht oder eine schwere Lebererkrankung haben
- sie über 55 Jahre alt sind und neue oder kürzlich veränderte Symptome auftreten
- bei Anwendung als Selbstmedikation: Patienten sollten Omeprazol nicht zur Vorbeugung einnehmen
- Auftreten beunruhigender Symptome wie z.B.
- signifikanter unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- wiederholtes Erbrechen
- Schluckstörungen
- Bluterbrechen
- Blutstuhl/ Teerstuhl
- Verdacht auf ein Magengeschwür oder Vorliegen eines Magengeschwürs
- wenn die Kombination von Atazanavir mit einem Protonenpumpenhemmer (PPI) als unvermeidbar beurteilt wird
- engmaschige, klinische Kontrollen empfohlen (z.B. der Virusbelastung) in Kombination mit einer Erhöhung der Atazanavir-Dosis auf 400 mg mit 100 mg Ritonavir
- 20 mg Omeprazol / Tag sollten nicht überschritten werden
- wie alle säurehemmenden Arzneimittel kann Omeprazol die Absorption von Vitamin B12 aufgrund von Hypo- oder Achlorhydrie verringern
- sollte bei Patienten mit verringertem Körperspeicher oder Risikofaktoren für eine reduzierte Absorption von Vitamin B12 unter Langzeittherapie beachtet werden
- Omeprazol ist ein CYP2C19-Hemmer
- zu Beginn oder Ende der Omeprazol-Behandlung sollte die Möglichkeit von Wechselwirkungen mit Substanzen, die durch CYP2C19 metabolisiert werden, berücksichtigt werden
- Wechselwirkung zwischen Clopidogrel und Omeprazol beobachtet
- klinische Bedeutung dieser Wechselwirkung ungewiss
- sicherheitshalber sollte von einer gleichzeitigen Anwendung von Omeprazol und Clopidogrel abgeraten werden
- Berichte über schwere Hypomagnesiämie bei Patienten, die für mind. 3 Monate, jedoch in den meisten Fällen für 1 Jahr mit PPIs wie Omeprazol behandelt wurden
- schwerwiegende Manifestationen von Hypomagnesiämie mit Erschöpfungszuständen, Tetanie, Delir, Krämpfen, Schwindelgefühl und ventrikulären Arrhythmien können auftreten, aber sie können sich schleichend entwickeln und dann übersehen werden
- bei den meisten betroffenen Patienten verbesserte sich die Hypomagnesiämie nach Gabe von Magnesium und Absetzen des PPIs
- Patienten, für die eine längere Behandlungsdauer vorgesehen ist oder die PPIs mit Digoxin oder anderen Arzneistoffen einnehmen, welche Hypomagnesiämie hervorrufen können (z.B. Diuretika)
- sollte der Arzt vor und periodisch während der Behandlung mit PPI eine Überwachung der Magnesiumwerte in Betracht ziehen
- Steven-Johnson-Syndrom (SJS)
- toxischer epidermaler Nekrolyse (TEN)
- Arzneimittelwirkung mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS)
- akut generalisierendem pustulösem Exanthem (AGEP)
- Protonenpumpeninhibitoren, besonders wenn sie in einer hohen Dosierung und über eine längere Zeit (> 1 Jahr) angewendet werden, können das Risiko von Hüft-, Handgelenks- und Wirbelsäulenfrakturen, insb. bei älteren Patienten oder bei Vorliegen anderer bekannter Risikofaktoren, mäßig erhöhen
- Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass Protonenpumpeninhibitoren das Risiko von Frakturen möglicherweise um 10 - 40% erhöhen, wobei dieses erhöhte Risiko teilweise auch durch andere Risikofaktoren bedingt sein kann
- Patienten mit Osteoporoserisiko sollen
- entsprechend den gültigen klinischen Richtlinien behandelt werden
- Vitamin D und Calcium in ausreichendem Maße erhalten
- bei Verdacht auf akute tubulointerstitielle Nephritis (TIN) sollte Omeprazol abgesetzt und umgehend eine geeignete Behandlung eingeleitet werden
- TIN wurde bei Patienten, die Omeprazol einnehmen, beobachtet und kann zu jedem Zeitpunkt während der Behandlung mit Omeprazol auftreten
- akute tubulointerstitielle Nephritis kann zu Nierenversagen führen
- Protonenpumpenhemmer sind mit sehr seltenen Fällen von SCLE assoziiert
- falls Läsionen, insb. in den der Sonne ausgesetzten Hautbereichen, auftreten, und falls dies von einer Arthralgie begleitet ist,
- sollte der Patient umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen
- das medizinische Fachpersonal sollte erwägen, Omeprazol abzusetzen
- SCLE nach vorheriger Behandlung mit einem Protonenpumpenhemmer kann das Risiko eines SCLE unter der Einnahme anderer Protonenpumpen-Inhibitoren erhöhen
- erhöhte Chromogranin-A(CgA)-Spiegel können Untersuchungen auf neuroendokrine Tumoren beeinflussen
- um diese Auswirkung zu vermeiden, vorübergehendes Absetzen der Omeprazol-Behandlung mind. 5 Tage vor den CgA-Messungen empfohlen
- liegen die CgA- und Gastrinspiegel nach der ersten Messung nicht im Referenzbereich, sind die Messungen 14 Tage nach dem Absetzen des Protonenpumpenhemmers zu wiederholen
- bei einigen Kindern mit einer chronischen Erkrankung kann eine Langzeittherapie notwendig sein, obwohl diese nicht empfohlen wird
- keine Daten zur Wirkung einer Langzeitbehandlung mit Omeprazol auf die Pubertät oder das Wachstum vorliegend
- Behandlung mit Protonenpumpenhemmern kann zu einem leicht erhöhten Risiko für Infektionen des Magen-Darm-Trakts führen, wie z.B. zu einer Infektion mit Salmonella und Campylobacter und bei hospitalisierten Patienten möglicherweise auch mit Clostridium difficile
- wie bei allen Langzeittherapien, insb. wenn ein Behandlungszeitraum von 1 Jahr überschritten wird, sollten die Patienten regelmäßig überwacht werden
- insb. Patienten über 55 Jahre, die täglich „over-the-counter" (OTC, freiverkäuflich) Arzneimittel gegen Verdauungsstörungen oder Sodbrennen einnehmen, sollten ihren Apotheker oder Arzt informieren
- sie früher ein Magengeschwür oder eine Operation im Magen-Darm-Bereich hatten
- sie über 4 oder mehr Wochen eine durchgängige, symptomatische Behandlung von Verdauungsstörungen oder Sodbrennen erhalten
- sie eine Gelbsucht oder eine schwere Lebererkrankung haben
- sie über 55 Jahre alt sind und neue oder kürzlich veränderte Symptome auftreten
Kontraindikation (relativ), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Omeprazol - peroral
siehe Therapiehinweise
Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Omeprazol - peroral
- Omeprazol kann in der Schwangerschaft angewendet werden
- Ergebnisse von 3 prospektiven epidemiologischen Studien (mehr als 1000 Fälle, in denen es zu einer Exposition gekommen war) haben keine Hinweise auf unerwünschte Wirkungen von Omeprazol auf die Schwangerschaft oder auf die Gesundheit des Fetus / Neugeborenen ergeben
- Fertilität
- tierexperimentelle Studien mit dem razemischen Gemisch Omeprazol haben bei oraler Anwendung keine Hinweise auf einen Einfluss auf die Fertilität gezeigt
- tierexperimentelle Studien mit dem razemischen Gemisch Omeprazol haben bei oraler Anwendung keine Hinweise auf einen Einfluss auf die Fertilität gezeigt
Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Omeprazol - peroral
- Omeprazol wird in die Muttermilch abgegeben, aber ein Einfluss auf das Kind ist bei Anwendung therapeutischer Dosen unwahrscheinlich
Es besteht ein geringfügiges Risiko, dass der Arzneistoff zu einer Verlängerung des QT-Intervalls führt und in der Folge Torsade de pointes auslöst, insbes. beim Vorliegen von Risikofaktoren (Bradykardie, Elektrolytstörungen, höheres Alter) und im Falle von starker Überdosierung. Die Anwendung sollte unter Vorsicht und regelmäßiger Überwachung erfolgen, v.a. bei gleichzeitiger Anwendung weiterer QT-Intervall verlängernder Arzneistoffe.
Der Arzneistoff führt wahrscheinlich zu einer Verlängerung des QT-Intervalls, was in der Folge Torsade de pointes auslösen kann, insbes. beim Vorliegen von Risikofaktoren (Bradykardie, Elektrolytstörungen, höheres Alter). Die Anwendung sollte nur unter Vorsicht und regelmäßiger, engmaschiger Überwachung erfolgen, v.a. bei gleichzeitiger Anwendung weiterer QT-Intervall verlängernder Arzneistoffe.
Einnahme in aufrechter Körperhaltung.
Enthält Fructose, Invertzucker (Honig), Lactitol, Maltitol, Isomaltitol, Saccharose oder Sorbitol. Darf bei Patienten mit hereditärer Fructose-Intoleranz nicht angewendet werden.
Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens durch Arzneistoff und/oder Nebenwirkung, Teilnahme am Straßenverkehr und Bedienen von Maschinen eingeschränkt möglich.
Die Anwendung in der Schwangerschaft kann unter bestimmten Voraussetzungen in Betracht gezogen werden.
Die Anwendung im 3. Trimester der Schwangerschaft ist nicht empfohlen.
Die Anwendung in der Stillzeit kann unter bestimmten Voraussetzungen in Betracht gezogen werden.
Die Anwendung in der Stillzeit ist nicht empfohlen.