Hersteller | Galenpharma GmbH |
Wirkstoff | Methylprednisolon |
Wirkstoff Menge | 16 mg |
ATC Code | H02AB04 |
Preis | 30,86 € |
Menge | 30 St |
Darreichung (DAR) | TAB |
Norm | Keine Angabe |
Medikamente Prospekt
- Urbason 16mg (30 St) [33,19 €]
- Urbason 16mg (100 St) [72,27 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (1 St) [25,01 €]
- Urbason 16mg (10 St) [21,99 €]
- Urbason 16mg (30 St) [35,35 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (5 St) [77,78 €]
- Urbason 4mg (20 St) [14,4 €]
- Urbason 4mg (100 St) [28,06 €]
- Urbason 40mg (10 St) [28,64 €]
- Urbason 4mg (100 St) [26,62 €]
- Urbason 16 (10 St) [17,29 €]
- Urbason 16 (30 St) [30,06 €]
- Predni M Tablinen 16mg (10 St) [17,6 €]
- Predni M Tablinen 16mg (20 St) [23,95 €]
- Predni M Tablinen 16mg (50 St) [41,25 €]
- Predni M Tablinen 16mg (100 St) [68,1 €]
- Urbason 16mg (10 St) [17,29 €]
- Urbason Solub Forte 1000mg (5 St) [230,14 €]
- M PredniHEXAL 16mg (10 St) [17,3 €]
- M PredniHEXAL 16mg (20 St) [22,63 €]
- M PredniHEXAL 16mg (50 St) [38,2 €]
- M PredniHEXAL 16mg (100 St) [62,37 €]
- M PredniHEXAL 8mg (10 St) [14,35 €]
- M PredniHEXAL 8mg (20 St) [17,2 €]
- M PredniHEXAL 8mg (50 St) [25,97 €]
- M PredniHEXAL 8mg (100 St) [39,43 €]
- M PredniHEXAL 4mg (10 St) [12,86 €]
- M PredniHEXAL 4mg (20 St) [14,22 €]
- M PredniHEXAL 4mg (50 St) [19,08 €]
- M PredniHEXAL 4mg (100 St) [26,62 €]
- Metypred Forte 1000mg Gale (3X1 St) [148,55 €]
- Urbason Solubile Forte 250 (1X5 ml) [20,11 €]
- Urbason Solubile Forte 250 (5X5 ml) [64,94 €]
- Metypred 250mg GALEN (5X1 St) [58,52 €]
- Metypred 8mg GALEN (30 St) [21,4 €]
- Urbason 4mg (20 St) [18,99 €]
- Urbason 4mg (100 St) [33,41 €]
- Urbason 40mg (10 St) [32,84 €]
- Urbason 40mg (50 St) [123,55 €]
- Urbason Solub 32mg (1 St) [15,62 €]
- Urbason Solub 32mg (3 St) [23,88 €]
- Urbason 16mg (100 St) [74,05 €]
- Methylprednisolon AL 32mg (50 St) [86,03 €]
- Urbason 40mg (30 St) [78,17 €]
- Methylprednisolon 32mg Jen (10 St) [29,01 €]
- Methylprednisolon 32mg Jen (30 St) [65,08 €]
- Methylprednisolon 32mg Jen (50 St) [97,05 €]
- Methylprednisolon AL 4mg (20 St) [13,73 €]
- Methylprednisolon AL 4mg (50 St) [19,07 €]
- Methylprednisolon AL 4mg (100 St) [26,58 €]
- Methylprednisolon AL 16mg (20 St) [22,61 €]
- Methylprednisolon AL 16mg (50 St) [38,16 €]
- Methylprednisolon AL 16mg (100 St) [62,35 €]
- Methylprednisolon 4mg Jena (10 St) [12,57 €]
- Methylprednisolon 4mg Jena (20 St) [14,53 €]
- Methylprednisolon 4mg Jena (50 St) [19,67 €]
- Methylprednisolon 4mg Jena (100 St) [28,34 €]
- Methylprednisolon 8mg Jena (10 St) [14,42 €]
- Methylprednisolon 8mg Jena (20 St) [17,92 €]
- Methylprednisolon 8mg Jena (50 St) [27,67 €]
- Methylprednisolon 8mg Jena (100 St) [42,61 €]
- Methylprednisolon 16mg Jen (10 St) [17,6 €]
- Methylprednisolon 16mg Jen (20 St) [23,95 €]
- Methylprednisolon 16mg Jen (50 St) [41,25 €]
- Methylprednisolon 16mg Jen (100 St) [62,37 €]
- Metypred Forte 1000mg Gale (5 St) [210,41 €]
- Methylprednisolon Ac 250mg (1 St) [24,91 €]
- Methylprednisolon Ac 250mg (5 St) [58,46 €]
- Methylprednisolon Ac1000mg (1 St) [54,54 €]
- Methylprednisolon Ac1000mg (3 St) [148,5 €]
- Predni M Tablinen 16mg (30 St) [30,86 €]
- Urbason 4mg (100 St) [26,63 €]
- Urbason 8mg (10 St) [18,53 €]
- Urbason 8mg (30 St) [25,36 €]
- Urbason 8mg (100 St) [48,4 €]
- Urbason Solubile 16mg (3 St) [16,07 €]
- Methylprednisolon AL 16mg (10 St) [16,89 €]
- Predni M Tablinen 8mg (10 St) [14,42 €]
- Predni M Tablinen 8mg (20 St) [17,92 €]
- Predni M Tablinen 8mg (50 St) [27,67 €]
- Predni M Tablinen 8mg (100 St) [42,61 €]
- Metypred 4 mg GALEN (10 St) [12,76 €]
- Metypred 8 mg GALEN (10 St) [14,42 €]
- Metypred 16 mg GALEN (10 St) [17,6 €]
- Methylprednisolut 16mg (3 St) [15,42 €]
- Methylprednisolut 32mg (3 St) [20,1 €]
- Methylprednisolon AL 32mg (10 St) [25,15 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (1 St) [20,11 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (5 St) [58,52 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (1X5 ml) [20,13 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (5X5 ml) [57,64 €]
- Urbason 40mg (10 St) [27,31 €]
- Urbason 40mg (50 St) [104,55 €]
- Urbason 40mg (50 St) [107,94 €]
- Metysolon 4mg (20 St) [14,91 €]
- Metysolon 4mg (50 St) [20,43 €]
- Metysolon 4mg (100 St) [29,07 €]
- Urbason Solub Forte 1000 (3 St) [155,85 €]
- Urbason 16mg (30 St) [30,06 €]
- Urbason 16mg (100 St) [62,71 €]
- Urbason 4mg (20 St) [14,4 €]
- Urbason 4mg (100 St) [28,06 €]
- Urbason 40mg (10 St) [27,91 €]
- Urbason 40mg (30 St) [66,44 €]
- Urbason 40mg (50 St) [108,54 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (1 St) [20,14 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (5 St) [61,16 €]
- Predni M Tablinen 4mg (20 St) [13,73 €]
- Predni M Tablinen 4mg (50 St) [19,92 €]
- Metypred 40mg GALEN (10 St) [28,79 €]
- Metypred 40mg GALEN (30 St) [65,37 €]
- Metypred 40mg GALEN (50 St) [101,77 €]
- Methylprednisolon Acis32mg (10 St) [29,76 €]
- Methylprednisolon Acis32mg (30 St) [66,76 €]
- Methylprednisolon Acis32mg (50 St) [99,56 €]
- Predni M Tablinen 4mg (10 St) [12,76 €]
- Metysolon 4mg (10 St) [12,9 €]
- Urbason 40mg (10 St) [27,41 €]
- Urbason 40mg (30 St) [66,15 €]
- Urbason 40mg (50 St) [104,93 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (1 St) [20,11 €]
- Urbason Solub Forte 250mg (5X1 St) [59,95 €]
- Methylprednisolut 250mg (1 St) [20,17 €]
- Methylprednisolut 250mg (5 St) [58,52 €]
- Methylprednisolut 1000mg (1 St) [54,64 €]
- Methylprednisolut 1000mg (3 St) [148,55 €]
- Methylprednisol Hik 250mg (10 St) [103,43 €]
- Methylprednisol Hik 1000mg (10 St) [398,1 €]
- Metypred 4mg GALEN (20 St) [13,43 €]
- Metypred 4mg GALEN (50 St) [19,08 €]
- Metypred 4mg GALEN (100 St) [26,62 €]
- Metypred 8mg GALEN (20 St) [17,2 €]
- Metypred 8mg GALEN (50 St) [25,97 €]
- Metypred 8mg GALEN (100 St) [39,43 €]
- Metypred 16mg GALEN (20 St) [22,63 €]
- Metypred 16mg GALEN (50 St) [38,2 €]
- Metypred 16mg GALEN (100 St) [62,37 €]
- Metypred 125mg GALEN (1 St) [22,16 €]
- Metypred 250mg GALEN (1 St) [24,94 €]
- Metypred 1000mg Forte Gale (1 St) [54,64 €]
- Urbason Solub Forte 1000 (1 St) [60,1 €]
- Predni M Tablinen 4mg (100 St) [28,34 €]
- Urbason 40mg (30 St) [67,88 €]
- Urbason 40mg (30 St) [66,06 €]
- Metysolon 8mg (20 St) [18,39 €]
- Metysolon 8mg (50 St) [28,38 €]
- Metysolon 8mg (100 St) [43,71 €]
- Metysolon 16mg (10 St) [18,05 €]
- Metysolon 16mg (20 St) [24,57 €]
- Metysolon 16mg (50 St) [42,32 €]
- Metysolon 16mg (100 St) [69,86 €]
- Metysolon 8mg (10 St) [14,79 €]
- Methylprednisolon Acis 4mg (10 St) [12,59 €]
- Methylprednisolon Acis 4mg (20 St) [14,09 €]
- Methylprednisolon Acis 4mg (50 St) [20,43 €]
- Methylprednisolon Acis 4mg (100 St) [29,07 €]
- Methylprednisolon Acis 8mg (10 St) [14,79 €]
- Methylprednisolon Acis 8mg (20 St) [18,39 €]
- Methylprednisolon Acis 8mg (50 St) [28,38 €]
- Methylprednisolon Acis 8mg (100 St) [43,71 €]
- Methylprednisolon Acis16mg (10 St) [18,05 €]
- Methylprednisolon Acis16mg (20 St) [24,57 €]
- Methylprednisolon Acis16mg (50 St) [42,32 €]
- Methylprednisolon Acis16mg (100 St) [69,86 €]
- Methylprednisolon AL 16mg (10 St)
Methylprednisolon | 16 | mg | ||
(H) | Carboxymethylstärke, Natriumsalz Typ A | Hilfsstoff | ||
(H) | Cellulose, mikrokristallin | Hilfsstoff | ||
(H) | Lactose 1-Wasser | Hilfsstoff | ||
(H) | Magnesium stearat | Hilfsstoff | ||
(H) | Silicium dioxid, hochdispers | Hilfsstoff | ||
[Basiseinheit = 1 Stück] |
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Methylprednisolon - peroral
- Überempfindlichkeit gegen Methylprednisolon oder andere Glucocorticoide
- für die kurzfristige Anwendung bei vitaler Indikation oder bei Substitutionstherapie gibt es sonst keine Kontraindikationen
Art der Anwendung
- Einnahme der Tabletten zu oder nach dem Essen, vornehmlich nach dem Frühstück, unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit
- Einnahme der Tagesdosis i.d.R. als Einzeldosis morgens zwischen 6.00 und 8.00 Uhr (zirkadiane Therapie)
- Möglichkeit zur alternierenden Therapie (2-Tages-Dosis 1mal / 2 Tage morgens in Abhängigkeit vom Krankheitsbild und der individuellen Reaktion prüfen
Dosierung
- Erkrankungen, die einer systemischen Therapie mit Glukokortikoiden bedürfen (rheumatische Erkrankungen, Bronchial- und Lungenkrankheiten, Erkrankungen der oberen Luftwege, Hautkrankheiten, Blutkrankheiten/ Tumorerkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen, Substitutionstherapie, u.a.)
- individuell dosieren, abhängig von Art und Schwere der Erkrankung und vom individuellen Ansprechen des Patienten
- Anwendung relativ hoher Initialdosen, bei akuten schweren Verlaufsformen deutlich höher als bei chronischen Erkrankungen
- anschließend unterschiedlich schnelle Dosisreduktion je nach klin. Symptomatik und Ansprechverhalten auf möglichst niedrige Erhaltungsdosis, speziell bei chron. Erkrankungen oft Langzeitbehandlung mit niedrigen Erhaltungsdosen erforderlich
- Initialdosis
- 12 - 160 mg Methylprednisolon / Tag
- Kinder
- 0,8 - 1,5 mg Methylprednisolon / kg KG / Tag
- max. Tagesdosis: 80 mg Methylprednisolon
- Erhaltungsdosis
- 4 - 12 mg Methylprednisolon / Tag, kurzzeitig bis 16 mg Methylprednisolon / Tag (bei bestimmten Erkrankungen 1 - 2 mg Methylprednisolon / Tag ausreichend)
- Kinder
- 2 - 4 mg Methylprednisolon / Tag, kurzzeitig bis 8 mg Methylprednisolon / Tag (bei bestimmten Erkrankungen 1 - 2 mg Methylprednisolon / Tag ausreichend)
- rheumatische Gelenkerkrankungen
- initial: 16 - 24 mg Methylprednisolon / Tag, bei viszeraler Beteiligung bis 60 mg Methylprednisolon / Tag
- anzustrebende Erhaltungsdosis: +ACY-lt+ADsAPQ- 6 mg Methylprednisolon / Tag
- obstruktive Atemwegserkrankungen
- initial: 32 - 40 mg Methylprednisolon / Tag
- anschließende Dosisreduktion um 8 mg Methylprednisolon 1mal / 4 Tage
- gleichzeitige Verabreichung von Bronchodilatatoren empfohlen
- Behandlungsdauer
- 3 - 4 Wochen, ggf. Umstellung auf inhalierbare Glukokortikoide
- bei nicht ausreichendem Ansprechen schwerer Asthmaformen: längerfristige Gabe von 4 - 8 mg Methylprednisolon / Tag
- zirkadiane Behandlung, alternierende Therapie meist nicht möglich
- starke nächtliche und frühmorgendliche Beschwerden: Aufteilung der Tagesdosis auf 2/3 morgens und 1/3 abends (18.00 - 20.00 Uhr) möglich
- interstitielle Lungenerkrankungen
- akute Alveolitis
- initial für 1 Woche: 32 - 40 mg Methylprednisolon / Tag, aufgeteilt auf 1 - 2 Einzeldosen
- anschließende langsame Dosisreduktion mit Umstellung auf Applikation 1mal / Tag
- Lungenfibrose
- initial: 24 - 32 mg Methylprednisolon / Tag, ggf. in Kombination mit Azathioprin oder Penicillamin
- langsame Dosisreduktion auf individuelle Erhaltungsdosis: 4 - 8 mg Methylprednisolon / Tag
- Sarkoidose
- initial bis zum Wirkungseintritt: 32 - 40 mg Methylprednisolon / Tag, aufgeteilt auf 1 - 2 Einzeldosen
- ausschleichend Absetzen innerhalb von 4 - 6 Wochen, dabei Umstellung auf Applikation 1mal / Tag
- chronische Formen der Stadien II und III: Langzeittherapie mit 8 - 12 mg Methylprednisolon / Tag, bevorzugt als alternierende Gabe
- akute Alveolitis
- Pollinosis, Rhinitis allergica
- Anwendung zusätzlich zu Antihistaminika, lokal wirksamen Prophylaktika und Antiallergika, wenn diese nicht ausreichend wirken oder Gefahr der Beteiligung der mittleren und kleinen Atemwege
- initial für 4 Tage: 16 mg Methylprednisolon / Tag morgens, in Einzelfällen höhere Dosis erforderlich
- anschließende Dosisreduktion für weitere 4 Tage: 8 mg Methylprednisolon / Tag
- Behandlungsdauer
- 8 Tage, bei nicht ausreichendem Ansprechen ggf. 4 - 8 mg Methylprednisolon / Tag für 1 - 2 Wochen
- Anwendung zusätzlich zu Antihistaminika, lokal wirksamen Prophylaktika und Antiallergika, wenn diese nicht ausreichend wirken oder Gefahr der Beteiligung der mittleren und kleinen Atemwege
- Hautkrankheiten
- initial: 80 - 160 mg Methylprednisolon / Tag
- schnelle Dosisreduktion
- Behandlungsdauer
- 2 - 4 Wochen
- nur in wenigen Fällen längerdauernde Therapie über Wochen und Monate notwendig
- Autoimmunerkrankungen
- initial: 40 - 160 mg Methylprednisolon / Tag
- anschließende langsame Dosisreduktion auf Erhaltungsdosis, u.U. über Jahre
- akute Verläufen: initial hochdosierte Stoßtherapie kann notwendig sein
- Blutkrankheiten
- autoimmunhämolytische Anämie
- initial: 80 - 160 mg Methylprednisolon / Tag
- langsame Dosisreduktion auf Erhaltungsdosis nach Ansprechen, meist innerhalb von 2 Wochen
- autoimmunhämolytische Anämie
- Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
- initial: 40 - 80 mg Methylprednisolon / Tag
- anschließende langsame Dosisreduktion
- Behandlungsdauer
- Colitis ulcerosa: Behandlung möglichst schnell beenden
- Morbus Crohn: bei erforderlicher Langzeittherapie alternierende Gabe anstreben
- Substitutionstherapie bei Nebennierenrindeninsuffizienz
- 4 - 8 mg Methylprednisolon / Tag, ggf. zusammen mit Mineralokortikoid
- Immunsuppression nach Transplantation im Rahmen üblicher Kombinationstherapien
- Dosierung gemäß verwendetem immunsuppressiven Protokoll
- klinische Situation entscheidet über völligen Dosisabbau oder Notwendigkeit einer Erhaltungsdosis
- ergänzende Maßnahme bei einer Zytostatika- oder Strahlentherapie im Rahmen bestehender Schemata zur Kombinationstherapie, palliativen bzw. antiemetischen Therapie
- Dosierung gemäß dem verwendeten Tumor-Protokoll bzw. antiemetischen Schema
- klinische Situation entscheidet über völligen Dosisabbau oder Notwendigkeit einer Erhaltungsdosis
- Behandlungsdauer
- sobald befriedigendes Behandlungsergebnis erreicht, Dosis bis zur erforderlichen Erhaltungsdosis reduzieren oder Behandlung beenden
- hohe und höchste Dosen über wenige Tage sofort absetzen
- Behandlung über 3 - 4 Wochen
- AJg-gt, 12 mg Methylprednisolon / Tag
- Dosisreduktion um 4 mg Methylprednisolon / Tag
- 12 mg Methylprednisolon / Tag
- Dosisreduktion um 2 mg Methylprednisolon 1mal / 2 - 3 Tage oder um
4 mg Methylprednisolon 1mal / 4 - 6 Tage
- Dosisreduktion um 2 mg Methylprednisolon 1mal / 2 - 3 Tage oder um
- AJg-gt, 12 mg Methylprednisolon / Tag
- Langzeittherapie mit Erhaltungsdosis
- nach länger dauernder Behandlung, insbes. mit vergleichsweise hohen Dosen, ausschleichend absetzen
- Dosisreduktion um 2 mg Methylprednisolon 1mal / 2 - 3 Tage
- Dosierung in der letzten Woche: 2 mg Methylprednisolon 1mal / 2 Tage
- ggf. Kontrolle des adrenalen Regelkreises
Indikation
- Erkrankungen, die einer systemischen Therapie mit Glukokortikoiden bedürfen, hierzu gehören je nach Erscheinungsform und Schweregrad
- rheumatische Erkrankungen
- aktive rheumatoide Arthritis mit schweren progredienten Verlaufsformen, z.B. schnell destruierend verlaufende Form und/ oder extraartikuläre Manifestationen
- juvenile idiopathische Arthritis mit schwerer systemischer Verlaufsform (Still-Syndrom) oder mit lokal nicht beeinflussbarer Iridozyklitis
- Bronchial- und Lungenkrankheiten
- Asthma bronchiale (gleichzeitige Verabreichung von Bronchodilatatoren empfohlen)
- akute Exazerbation einer COPD (empfohlene Therapiedauer: bis zu 10 Tage)
- interstitielle Lungenerkrankungen wie
- akute Alveolitis
- Lungenfibrose
- zur Langzeittherapie chronischer Formen der Sarkoidose in den Stadien II und III (bei Atemnot, Husten und Verschlechterung der Lungenfunktionswerte)
- Erkrankungen der oberen Luftwege
- schwere Verlaufsformen von Pollinosis und Rhinitis allergica nach Versagen intranasal verabreichter Glukokortikoide
- Hautkrankheiten: Erkrankungen der Haut und Schleimhäute, die auf Grund ihres Schweregrades und/ oder Ausdehnung bzw. Systembeteiligung nicht oder nicht ausreichend mit topischen Glukokortikoiden behandelt werden können, dazu gehören
- allergische, pseudoallergische und infektallergische Erkrankungen, z.B.
- akute Urtikaria
- anaphylaktoide Reaktionen
- Arzneimittelexantheme
- Erythema exsudativum multiforme
- toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom)
- Pustulosis acuta generalisata
- Erythema nodosum
- akute febrile neutrophile Dermatose (Sweet-Syndrom)
- allergisches Kontaktekzem
- Vaskulitiden, z.B.
- Vasculitis allergica
- Polyarteriitis nodosa
- Autoimmunerkrankungen, z.B.
- Dermatomyositis
- systemische Sklerodermie (indurative Phase)
- chronisch discoider und subakut kutaner Lupus erythematodes
- allergische, pseudoallergische und infektallergische Erkrankungen, z.B.
- Blutkrankheiten/ Tumorerkankungen
- autoimmunhämolytische Anämie
- Prophylaxe und Therapie von Zytostatika-induziertem Erbrechen (Anwendung im Rahmen antiemetischer Schemata)
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Colitis ulcerosa
- Morbus Crohn
- Substitutionstherapie
- Nebennierenrindeninsuffizienz jeglicher Genese jenseits des Wachstumsalters (Mittel der 1. Wahl sind Hydrocortison und Cortison), z.B.
- M. Addison
- adrenogenitales Syndrom
- Adrenalektomie
- ACTH-Mangel
- Nebennierenrindeninsuffizienz jeglicher Genese jenseits des Wachstumsalters (Mittel der 1. Wahl sind Hydrocortison und Cortison), z.B.
- weitere Anwendungsgebiete
- Immunsuppression nach Transplantation im Rahmen üblicher Kombinationstherapien
- ergänzende Maßnahme bei einer Zytostatika- oder Strahlentherapie im Rahmen bestehender Schemata zur Kombinationstherapie, palliativen Therapie bzw. antiemetischen Therapie
- rheumatische Erkrankungen
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Methylprednisolon - peroral
- Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
- ohne Häufigkeitsangabe
- Leukozytose
- Lymphopenie
- Eosinopenie
- Polyglobulie
- Thrombozytopenie
- Thrombozytoseneigung
- Erkrankungen des Immunsystems
- ohne Häufigkeitsangabe
- Schwächung der Immunabwehr mit Erhöhung des Infektionsrisikos (bestimmte virusbedingte Erkrankungen, z. B. Varizellen, Herpes simplex oder - während der virämischen Phase - Herpes zoster, können einen schweren, manchmal auch lebensbedrohlichen Verlauf nehmen)
- Maskierung von Infektionen
- Exazerbation latenter Infektionen
- allergische Reaktionen
- Endokrine Erkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Phäochromozytom-Krise
- adrenale Suppression oder Atrophie und Induktion eines Cushing-Syndroms (typische Symptome Vollmondgesicht, Stammfettsucht und Plethora)
- Wachstumshemmung bei Kindern
- Störungen der Sexualhormonsekretion (Amenorrhö, Hirsutismus, Impotenz)
- Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- reversible epikardiale oder mediastinale Lipomatosen
- epidurale Lipomatose
- Natriumretention mit Ödembildung
- vermehrte Kaliumausscheidung mit möglicher Hypokaliämie (cave: Rhythmusstörungen!)
- verminderte Glucosetoleranz
- Diabetes mellitus
- Hypercholesterinämie
- Hypertriglyceridämie
- verstärkter Eiweißabbau
- Psychiatrische Erkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- schwere Depressionen
- Gereiztheit
- Persönlichkeitsänderungen
- Stimmungsschwankungen
- Euphorie
- Antriebs- und Appetitsteigerung
- Psychosen
- Schlafstörungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- ohne Häufigkeitsangabe
- Pseudotumor cerebri (insbesondere bei Kindern)
- Manifestation einer latenten Epilepsie und Erhöhung der Anfallsbereitschaft bei manifester Epilepsie
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Augenerkrankungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Verschwommenes Sehen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Katarakt, insbesondere mit hinterer subkapsulärer Trübung
- Glaukom
- Chorioretinopathie
- Verschlechterung der Symptome bei Hornhautulkus
- Begünstigung viraler, fungaler und bakterieller Entzündungen am Auge
- Herzerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Progression der Stauungslunge bei Linksherzinsuffizienz
- hypertrophische Kardiomyopathie bei Frühgeborenen
- Gefäßerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Hypertonie
- thrombotische Ereignisse
- Erhöhung des Arteriosklerose- und Thromboserisikos
- Vaskulitis (auch als Entzugssyndrom nach Langzeittherapie)
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- ohne Häufigkeitsangabe
- Magen-Darm-Ulzera mit der Gefahr einer Perforation (mit z. B. Peritonitis)
- gastrointestinale Blutungen
- Pankreatitis
- Oberbauchbeschwerden
- Leber- und Gallenerkrankungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erhöhung von Leberenzymen
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- ohne Häufigkeitsangabe
- Striae rubrae
- Atrophie
- Teleangiektasien
- erhöhte Kapillarfragilität
- Petechien
- flächige Hautblutungen
- Ekchymosen
- Hypertrichose
- Steroidakne
- verzögerte Wundheilung
- Rosazea-artige (periorale) Dermatitis
- Änderungen der Hautpigmentierung
- Überempfindlichkeitsreaktionen, z. B. Arzneimittelexanthem
- Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen
- ohne Häufigkeitasangabe
- Muskelatrophie und -schwäche
- bei Myasthenia gravis reversible Zunahme der Muskelschwäche bis hin zur myasthenischen Krise
- Auslösung einer akuten Myopathie bei zusätzlicher Anwendung von nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien
- Osteoporose (dosisabhängig, auch bei nur kurzzeitiger Anwendung möglich), in schweren Fällen mit der Gefahr von Knochenbrüchen
- aseptische Knochennekrosen (Kopf des Oberarm- und Oberschenkelknochens)
- Sehnenruptur
- Erkrankungen der Nieren und der Harnwege
- ohne Häufigkeitsangabe
- Sklerodermiebedingte renale Krise
- Untersuchungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Gewichtszunahme
- ohne Häufigkeitsangabe
- Leukozytose
- Lymphopenie
- Eosinopenie
- Polyglobulie
- Thrombozytopenie
- Thrombozytoseneigung
- ohne Häufigkeitsangabe
- Schwächung der Immunabwehr mit Erhöhung des Infektionsrisikos (bestimmte virusbedingte Erkrankungen, z. B. Varizellen, Herpes simplex oder - während der virämischen Phase - Herpes zoster, können einen schweren, manchmal auch lebensbedrohlichen Verlauf nehmen)
- Maskierung von Infektionen
- Exazerbation latenter Infektionen
- allergische Reaktionen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Phäochromozytom-Krise
- adrenale Suppression oder Atrophie und Induktion eines Cushing-Syndroms (typische Symptome Vollmondgesicht, Stammfettsucht und Plethora)
- Wachstumshemmung bei Kindern
- Störungen der Sexualhormonsekretion (Amenorrhö, Hirsutismus, Impotenz)
- ohne Häufigkeitsangabe
- reversible epikardiale oder mediastinale Lipomatosen
- epidurale Lipomatose
- Natriumretention mit Ödembildung
- vermehrte Kaliumausscheidung mit möglicher Hypokaliämie (cave: Rhythmusstörungen!)
- verminderte Glucosetoleranz
- Diabetes mellitus
- Hypercholesterinämie
- Hypertriglyceridämie
- verstärkter Eiweißabbau
- ohne Häufigkeitsangabe
- schwere Depressionen
- Gereiztheit
- Persönlichkeitsänderungen
- Stimmungsschwankungen
- Euphorie
- Antriebs- und Appetitsteigerung
- Psychosen
- Schlafstörungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Pseudotumor cerebri (insbesondere bei Kindern)
- Manifestation einer latenten Epilepsie und Erhöhung der Anfallsbereitschaft bei manifester Epilepsie
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Verschwommenes Sehen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Katarakt, insbesondere mit hinterer subkapsulärer Trübung
- Glaukom
- Chorioretinopathie
- Verschlechterung der Symptome bei Hornhautulkus
- Begünstigung viraler, fungaler und bakterieller Entzündungen am Auge
- ohne Häufigkeitsangabe
- Progression der Stauungslunge bei Linksherzinsuffizienz
- hypertrophische Kardiomyopathie bei Frühgeborenen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Hypertonie
- thrombotische Ereignisse
- Erhöhung des Arteriosklerose- und Thromboserisikos
- Vaskulitis (auch als Entzugssyndrom nach Langzeittherapie)
- ohne Häufigkeitsangabe
- Magen-Darm-Ulzera mit der Gefahr einer Perforation (mit z. B. Peritonitis)
- gastrointestinale Blutungen
- Pankreatitis
- Oberbauchbeschwerden
- ohne Häufigkeitsangabe
- Erhöhung von Leberenzymen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Striae rubrae
- Atrophie
- Teleangiektasien
- erhöhte Kapillarfragilität
- Petechien
- flächige Hautblutungen
- Ekchymosen
- Hypertrichose
- Steroidakne
- verzögerte Wundheilung
- Rosazea-artige (periorale) Dermatitis
- Änderungen der Hautpigmentierung
- Überempfindlichkeitsreaktionen, z. B. Arzneimittelexanthem
- ohne Häufigkeitasangabe
- Muskelatrophie und -schwäche
- bei Myasthenia gravis reversible Zunahme der Muskelschwäche bis hin zur myasthenischen Krise
- Auslösung einer akuten Myopathie bei zusätzlicher Anwendung von nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien
- Osteoporose (dosisabhängig, auch bei nur kurzzeitiger Anwendung möglich), in schweren Fällen mit der Gefahr von Knochenbrüchen
- aseptische Knochennekrosen (Kopf des Oberarm- und Oberschenkelknochens)
- Sehnenruptur
- ohne Häufigkeitsangabe
- Sklerodermiebedingte renale Krise
- ohne Häufigkeitsangabe
- Gewichtszunahme
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Methylprednisolon - peroral
- schwere Infektionen
- nur unter gleichzeitiger spezifischer antiinfektiöser Therapie anwenden
- Pharmakotherapie nur unter strengster Indikationsstellung und ggf. zusätzlicher gezielter antiinfektiöser Therapie bei folgenden Erkrankungen durchführen
- akute Virusinfektionen (z. B. Herpes zoster, Herpes simplex, Varizellen, Keratitis herpetica)
- HBsAg-positive chronisch aktive Hepatitis
- ca. 8 Wochen vor bis 2 Wochen nach Schutzimpfungen mit Lebendimpfstoffen
- systemische Mykosen und Parasitosen (z. B. Amöben, Nematoden)
- Poliomyelitis
- Lymphadenitis nach BCG-Impfung
- akute und chronische bakterielle Infektionen
- bei Tuberkulose in der Anamnese (cave: Reaktivierung!) Anwendung nur unter Tuberkulostatika Schutz und sorgfältiger Überwachung
- Pharmakotherapie nur unter strengster Indikationsstellung und ggf. zusätzlicher spezifischer Therapie bei folgenden Erkrankungen durchführen
- Magen-Darm-Ulzera
- schwerer Osteoporose
- schwer einstellbarer Hypertonie
- schwer einstellbarem Diabetes mellitus
- psychiatrischen Erkrankungen (auch anamnestisch)
- Eng- und Weitwinkelglaukom
- Hornhautulzerationen und Hornhautverletzungen
- wegen der Gefahr einer Darmperforation mit Peritonitis nur bei zwingender Indikation und unter entsprechender Überwachung anwenden bei
- schwerer Colitis ulcerosa mit drohender Perforation, mit Abszessen oder eitrigen Entzündungen
- Divertikulitis
- Enteroanastomosen (unmittelbar postoperativ)
- Zeichen einer peritonealen Reizung nach gastrointestinaler Perforation können bei Patienten, die hohe Dosen von Glucocorticoiden erhalten, fehlen
- Diabetiker
- möglicherweise erhöhter Bedarf an Insulin oder oralen Antidiabetika
- regelmäßige Kontrolle der Stoffwechseleinstellungen
- Hypertonie
- regelmäßige Blutdruckkontrolle bei Patienten mit Hypertonie
- systemische Sklerose
- Vorsicht ist geboten bei Patienten mit systemischer Sklerose
- erhöhten Inzidenz (möglicherweise tödlicher) sklerodermiebedingter renaler Krisen mit Hypertonie und verringerterHarnausscheidung bei einer täglichen Dosis von 12 mg oder mehr Methylprednisolon
- routinemäßige Überwachung des Blutdrucks und der Nierenfunktion (Serumkreatinin) daher bei diesen Patienten empfohlen
- wenn Verdacht auf eine renale Krise besteht, sollte der Blutdruck sorgfältig überwacht werden
- Phäochromozytom-Krise
- Berichte nach Anwendung von Corticosteroiden
- kann tödlich verlaufen
- Cortocosteroide bei Patienten mit einem vermuteten oder diagnostizierten Phäochromozytom nur nach einer angemessenen Nutzen-Risiko-Abwägung anwenden
- Herzinsuffizienz
- Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz sind sorgfältig zu überwachen, da die Gefahr einer Verschlechterung besteht
- Thrombose
- Berichte über Thrombose einschließlich venöser Thromboembolie unter Corticosteroiden vorliegend
- Corticosteroide bei Patienten, die an thromboembolischen Erkrankungen leiden oder für solche anfällig sind, mit Vorsicht anwenden
- Myasthenia gravis
- bei der Behandlung kann es initial zu einer Symptomverschlechterung, bis hin zu einer myasthenischen Krise, kommen
- Einstellung auf Corticosteroide muss stationär erfolgen
- Therapie einschleichend beginnen, insbesondere bei schwerer facio-pharyngealer Symptomatik und Minderung des Atemvolumens
- Infektion
- Behandlung kann die Symptomatik einer bestehenden oder sich entwickelnden Infektion verschleiern und somit die Diagnostik erschweren
- Behandlung mit Glucocorticoiden kann durch Immunsuppression zu einem erhöhten Infektionsrisiko führen
- auch durch solche Krankheitserreger, die ansonsten selten Infektionen verursachen (sog. opportunistische Keime)
- Impfungen
- Impfungen mit Totimpfstoffen sind grundsätzlich möglich
- aber beachten, dass die Immunreaktion und damit der Impferfolg bei höheren Dosierungen der Corticoide beeinträchtigt werden kann
- Impfung bei Patienten unter einer Erhaltungstherapie mit höherer Dosierung (ausgenommen bei Substitutionstherapie) nicht empfohlen
- Sehstörung
- bei der systemischen und topischen Anwendung von Corticosteroiden können Sehstörungen auftreten
- wenn ein Patient mit Symptomen wie verschwommenem Sehen oder anderen Sehstörungen vorstellig wird
- Überweisung des Patienten an einen Augenarzt zur Bewertung möglicher Ursachen in Erwägung ziehen
- die Sehstörungen, die nach der Anwendung systemischer oder topischer Corticosteroide gemeldet wurden umfassen unter anderem
- Katarakt
- Glaukom
- oder seltene Erkrankungen, wie z. B. zentrale seröse Chorioretinopathie (CSC)
- kann zu Sehstörungen einschließlich Sehverlust führen
- längerfristige systemische Behandlung mit Glucocorticoiden kann selbst bei niedriger Dosierung eine Chorioretinopathie verursachen
- Kontrollen
- bei einer lang dauernden Therapie sind regelmäßige ärztliche Kontrollen (einschließlich augenärztlicher Kontrollen in dreimonatigen Abständen) angezeigt
- bei vergleichsweise hohen Dosen ist auf eine ausreichende Kaliumzufuhr und auf Natriumrestriktion zu achten und der Serumkaliumspiegel zu überwachen
- körperlichen Stresssituationen
- kommt es während der Behandlung zu besonderen körperlichen Stresssituationen (Unfall, Operation, Geburt etc.), kann eine vorübergehende Dosiserhöhung erforderlich werden
- wegen der möglichen Gefährdung in Stresssituationen sollte für den Patienten bei länger dauernder Therapie ein Corticoidausweis ausgestellt werde
- Osteoporose
- abhängig von Dauer und Dosierung der Behandlung muss mit einem negativen Einfluss auf den Calciumstoffwechsel gerechnet werden
- Osteoporose-Prophylaxe empfehlenswert
- gilt vor allem bei gleichzeitig bestehenden Risikofaktoren wie familiärer Veranlagung, höherem Lebensalter, nach der Menopause, ungenügender Eiweiß- und Calciumzufuhr, starkem Rauchen, übermäßigem Alkoholgenuss sowie Mangel an körperlicher Aktivität
- Vorbeugung besteht in ausreichender Calcium- und Vitamin-D-Zufuhr sowie körperlicher Aktivität
- bei bereits bestehender Osteoporose sollte zusätzlich eine medikamentöse Therapie erwogen werden
- Langzeittherapie
- bei Beendigung oder gegebenenfalls Abbruch einer Langzeitgabe ist an folgende Risiken zu denken
- Exazerbation bzw. Rezidiv der Grundkrankheit
- akute NNR-Insuffizienz (insbesondere in Stresssituationen, z. B. während Infektionen, nach Unfällen, bei verstärkter körperlicher Belastung)
- Cortisonentzugssyndrom
- Spezielle Viruserkrankungen
- spezielle Viruserkrankungen (Windpocken, Masern) können bei Patienten, die mit Glucocorticoiden behandelt werden, besonders schwer, manchmal auch lebensbedrohlich, verlaufen
- insbesondere gefährdet sind immunsupprimierte Kinder und Personen ohne bisherige Windpocken- oder Maserninfektion
- wenn diese Personen während einer Behandlung Kontakt zu Personen haben, die an Masern, Windpocken oder Herpes zoster erkrankt sind, sollte gegebenenfalls eine vorbeugende Behandlung eingeleitet werden
- Hepatobiliäre Wirkungen
- selten Berichte über Leber-und Gallenerkrankungen
- nach Absetzen in den meisten Fällen reversibel
- Notwendigkeit einer geeigneten Überwachung
- Hypothyreose
- bei Vorliegen einer Hypothyreose können vergleichsweise niedrige Dosierungen ausreichen bzw. kann eine Dosisreduktion erforderlich sein und es sollte eine sorgfältige Überwachung erfolgen
- Leberzirrhose
- bei Vorliegen einer Leberzirrhose können vergleichsweise niedrige Dosierungen ausreichen bzw. kann eine Dosisreduktion erforderlich sein und es sollte eine sorgfältige Überwachung erfolgen
- Kinder
- Indikation sollte aufgrund der wachstumshemmenden Wirkung von Methylprednisolon streng gestellt und das Längenwachstum bei Langzeittherapie regelmäßig kontrolliert werden
- nach der systemischen Anwendung von Glucocorticoiden bei Frühgeborenen wurde vom Auftreten einer hypertrophischen Kardiomyopathie berichtet
- bei Säuglingen, die eine systemische Behandlung mit Glucocorticoiden erhalten, sollte die myokardiale Struktur und Funktion mittels Echokardiogramm überwacht werden
- Dopingkontrollen
- kann zu positiven Ergebnissen führen
- kann bei Missbrauch als Dopingmittel zu einer Gefährdung der Gesundheit kommen
- nur unter gleichzeitiger spezifischer antiinfektiöser Therapie anwenden
- akute Virusinfektionen (z. B. Herpes zoster, Herpes simplex, Varizellen, Keratitis herpetica)
- HBsAg-positive chronisch aktive Hepatitis
- ca. 8 Wochen vor bis 2 Wochen nach Schutzimpfungen mit Lebendimpfstoffen
- systemische Mykosen und Parasitosen (z. B. Amöben, Nematoden)
- Poliomyelitis
- Lymphadenitis nach BCG-Impfung
- akute und chronische bakterielle Infektionen
- bei Tuberkulose in der Anamnese (cave: Reaktivierung!) Anwendung nur unter Tuberkulostatika Schutz und sorgfältiger Überwachung
- Magen-Darm-Ulzera
- schwerer Osteoporose
- schwer einstellbarer Hypertonie
- schwer einstellbarem Diabetes mellitus
- psychiatrischen Erkrankungen (auch anamnestisch)
- Eng- und Weitwinkelglaukom
- Hornhautulzerationen und Hornhautverletzungen
- schwerer Colitis ulcerosa mit drohender Perforation, mit Abszessen oder eitrigen Entzündungen
- Divertikulitis
- Enteroanastomosen (unmittelbar postoperativ)
- möglicherweise erhöhter Bedarf an Insulin oder oralen Antidiabetika
- regelmäßige Kontrolle der Stoffwechseleinstellungen
- regelmäßige Blutdruckkontrolle bei Patienten mit Hypertonie
- Vorsicht ist geboten bei Patienten mit systemischer Sklerose
- erhöhten Inzidenz (möglicherweise tödlicher) sklerodermiebedingter renaler Krisen mit Hypertonie und verringerterHarnausscheidung bei einer täglichen Dosis von 12 mg oder mehr Methylprednisolon
- routinemäßige Überwachung des Blutdrucks und der Nierenfunktion (Serumkreatinin) daher bei diesen Patienten empfohlen
- wenn Verdacht auf eine renale Krise besteht, sollte der Blutdruck sorgfältig überwacht werden
- Berichte nach Anwendung von Corticosteroiden
- kann tödlich verlaufen
- Cortocosteroide bei Patienten mit einem vermuteten oder diagnostizierten Phäochromozytom nur nach einer angemessenen Nutzen-Risiko-Abwägung anwenden
- Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz sind sorgfältig zu überwachen, da die Gefahr einer Verschlechterung besteht
- Berichte über Thrombose einschließlich venöser Thromboembolie unter Corticosteroiden vorliegend
- Corticosteroide bei Patienten, die an thromboembolischen Erkrankungen leiden oder für solche anfällig sind, mit Vorsicht anwenden
- bei der Behandlung kann es initial zu einer Symptomverschlechterung, bis hin zu einer myasthenischen Krise, kommen
- Einstellung auf Corticosteroide muss stationär erfolgen
- Therapie einschleichend beginnen, insbesondere bei schwerer facio-pharyngealer Symptomatik und Minderung des Atemvolumens
- Behandlung kann die Symptomatik einer bestehenden oder sich entwickelnden Infektion verschleiern und somit die Diagnostik erschweren
- Behandlung mit Glucocorticoiden kann durch Immunsuppression zu einem erhöhten Infektionsrisiko führen
- auch durch solche Krankheitserreger, die ansonsten selten Infektionen verursachen (sog. opportunistische Keime)
- Impfungen mit Totimpfstoffen sind grundsätzlich möglich
- aber beachten, dass die Immunreaktion und damit der Impferfolg bei höheren Dosierungen der Corticoide beeinträchtigt werden kann
- Impfung bei Patienten unter einer Erhaltungstherapie mit höherer Dosierung (ausgenommen bei Substitutionstherapie) nicht empfohlen
- bei der systemischen und topischen Anwendung von Corticosteroiden können Sehstörungen auftreten
- wenn ein Patient mit Symptomen wie verschwommenem Sehen oder anderen Sehstörungen vorstellig wird
- Überweisung des Patienten an einen Augenarzt zur Bewertung möglicher Ursachen in Erwägung ziehen
- die Sehstörungen, die nach der Anwendung systemischer oder topischer Corticosteroide gemeldet wurden umfassen unter anderem
- Katarakt
- Glaukom
- oder seltene Erkrankungen, wie z. B. zentrale seröse Chorioretinopathie (CSC)
- kann zu Sehstörungen einschließlich Sehverlust führen
- längerfristige systemische Behandlung mit Glucocorticoiden kann selbst bei niedriger Dosierung eine Chorioretinopathie verursachen
- bei einer lang dauernden Therapie sind regelmäßige ärztliche Kontrollen (einschließlich augenärztlicher Kontrollen in dreimonatigen Abständen) angezeigt
- bei vergleichsweise hohen Dosen ist auf eine ausreichende Kaliumzufuhr und auf Natriumrestriktion zu achten und der Serumkaliumspiegel zu überwachen
- kommt es während der Behandlung zu besonderen körperlichen Stresssituationen (Unfall, Operation, Geburt etc.), kann eine vorübergehende Dosiserhöhung erforderlich werden
- wegen der möglichen Gefährdung in Stresssituationen sollte für den Patienten bei länger dauernder Therapie ein Corticoidausweis ausgestellt werde
- abhängig von Dauer und Dosierung der Behandlung muss mit einem negativen Einfluss auf den Calciumstoffwechsel gerechnet werden
- Osteoporose-Prophylaxe empfehlenswert
- gilt vor allem bei gleichzeitig bestehenden Risikofaktoren wie familiärer Veranlagung, höherem Lebensalter, nach der Menopause, ungenügender Eiweiß- und Calciumzufuhr, starkem Rauchen, übermäßigem Alkoholgenuss sowie Mangel an körperlicher Aktivität
- Vorbeugung besteht in ausreichender Calcium- und Vitamin-D-Zufuhr sowie körperlicher Aktivität
- bei bereits bestehender Osteoporose sollte zusätzlich eine medikamentöse Therapie erwogen werden
- bei Beendigung oder gegebenenfalls Abbruch einer Langzeitgabe ist an folgende Risiken zu denken
- Exazerbation bzw. Rezidiv der Grundkrankheit
- akute NNR-Insuffizienz (insbesondere in Stresssituationen, z. B. während Infektionen, nach Unfällen, bei verstärkter körperlicher Belastung)
- Cortisonentzugssyndrom
- spezielle Viruserkrankungen (Windpocken, Masern) können bei Patienten, die mit Glucocorticoiden behandelt werden, besonders schwer, manchmal auch lebensbedrohlich, verlaufen
- insbesondere gefährdet sind immunsupprimierte Kinder und Personen ohne bisherige Windpocken- oder Maserninfektion
- wenn diese Personen während einer Behandlung Kontakt zu Personen haben, die an Masern, Windpocken oder Herpes zoster erkrankt sind, sollte gegebenenfalls eine vorbeugende Behandlung eingeleitet werden
- selten Berichte über Leber-und Gallenerkrankungen
- nach Absetzen in den meisten Fällen reversibel
- Notwendigkeit einer geeigneten Überwachung
- bei Vorliegen einer Hypothyreose können vergleichsweise niedrige Dosierungen ausreichen bzw. kann eine Dosisreduktion erforderlich sein und es sollte eine sorgfältige Überwachung erfolgen
- bei Vorliegen einer Leberzirrhose können vergleichsweise niedrige Dosierungen ausreichen bzw. kann eine Dosisreduktion erforderlich sein und es sollte eine sorgfältige Überwachung erfolgen
- Indikation sollte aufgrund der wachstumshemmenden Wirkung von Methylprednisolon streng gestellt und das Längenwachstum bei Langzeittherapie regelmäßig kontrolliert werden
- nach der systemischen Anwendung von Glucocorticoiden bei Frühgeborenen wurde vom Auftreten einer hypertrophischen Kardiomyopathie berichtet
- bei Säuglingen, die eine systemische Behandlung mit Glucocorticoiden erhalten, sollte die myokardiale Struktur und Funktion mittels Echokardiogramm überwacht werden
- kann zu positiven Ergebnissen führen
- kann bei Missbrauch als Dopingmittel zu einer Gefährdung der Gesundheit kommen
Kontraindikation (relativ), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Methylprednisolon - peroral
siehe Therapiehinweise
Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Methylprednisolon - peroral
- während der Schwangerschaft nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung anwenden
- Erfahrungen über die Sicherheit einer Anwendung von Methylprednisolon in der Schwangerschaft beim Menschen sind unzureichend
- bei einer Langzeitbehandlung mit Glucocorticoiden während der Schwangerschaft sind Wachstumsstörungen des Feten nicht auszuschließen
- Gabe von Glucocorticoiden am Ende der Schwangerschaft kann zu einer Atrophie der Nebennierenrinde des Fetus führen
- machen eine ausschleichende Substitutionsbehandlung des Neugeborenen erforderlich
- Tierexperiment: Ausbildung von Gaumenspalten
- ein erhöhtes Risiko für orale Spaltbildungen bei menschlichen Feten durch die Gabe von Glucocorticoiden während des ersten Trimenons wird diskutiert
- Fertilität
- keine ausreichenden tierexperimentellen Studien in Bezug auf die Fertilität vorliegend
- machen eine ausschleichende Substitutionsbehandlung des Neugeborenen erforderlich
- keine ausreichenden tierexperimentellen Studien in Bezug auf die Fertilität vorliegend
Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Methylprednisolon - peroral
- bei Gabe höherer Dosen oder bei Langzeitgabe sollte abgestillt werden
- Glucocoritcoide gehen in geringen Mengen in die Muttermilch über
- Belastung des Säuglings wird dabei in der Regel weniger als 1/100 der systemisch bei der stillenden Mutter zur Verfügung stehenden Dosis betragen
Einnahme in aufrechter Körperhaltung.
Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens durch Arzneistoff und/oder Nebenwirkung, Teilnahme am Straßenverkehr und Bedienen von Maschinen eingeschränkt möglich.
Die Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht empfohlen.
Die Anwendung im 3. Trimenon der Schwangerschaft darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit ist nicht empfohlen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.