Hersteller | Novartis Pharma GmbH |
Wirkstoff | Secukinumab |
Wirkstoff Menge | 150 mg |
ATC Code | L04AC10 |
Preis | 1718,31 € |
Menge | 2 St |
Darreichung (DAR) | PEN |
Norm | Keine Angabe |
Medikamente Prospekt
- Cosentyx 150mg Fer (2 St) [1718,25 €]
- Cosentyx 150mg Fer (3X2 St) [5042,07 €]
- Cosentyx 150mg (2 St) [1718,31 €]
- Cosentyx 150mg (3X2 St) [5043,07 €]
- Cosentyx 150mg Ilo Fertigp (2 St) [1852,09 €]
- Cosentyx 150mg Ilo Fertigp (3X2 St) [5361,35 €]
- Cosentyx 150mg Fer (2 St) [1715,51 €]
- Cosentyx 150mg Fer (3X2 St) [5040,64 €]
- Cosentyx 150mg Pen (2 St) [1713,96 €]
- Cosentyx Fertigpen 150mg (3X2 St) [5041,87 €]
- Cosentyx Fertigsp 150mg (3X2 St) [5043,07 €]
- Cosentyx 150mg Ilo Pen (3X2 St) [5039,57 €]
- Cosentyx 150mg (2 St) [1713 €]
- Cosentyx 150mg Fertigpen (2 St) [1752,24 €]
- Cosentyx 150mg Fertigspr (2 St) [1737,6 €]
- Cosentyx 150mg (2 St) [1713 €]
- Cosentyx 150mg Fer (2 St) [1715,63 €]
- Cosentyx 150mg Ilo in Fer (3X2 St) [5040,64 €]
- Cosentyx Fertigpen 150mg (3X2 St) [5036,87 €]
- Cosentyx 150mg Ilo in Fer (2 St) [1717,08 €]
- Cosentyx 150mg Ilo in Fer (3X2 St) [5040,64 €]
- Cosentyx 150mg Pij (1 St) [868,13 €]
- Cosentyx 150mg Ilo Pen (3X2 St) [5036,77 €]
- Cosentyx 150mg Ilo Pen (3X2 St) [5036,77 €]
- Cosentyx 150mg Ilo Pen (2 St) [1713 €]
- Cosentyx Fertigspr 150mg (2 St) [1718,31 €]
- Cosentyx Fertigspr 150mg (3X2 St) [5043,07 €]
- Cosentyx Fertigpen 150mg (3X2 St) [5043,07 €]
- Cosentyx 150mg Ilo (2 St) [1713,12 €]
- Cosentyx 150mg Ilo in Pen (3X2 St) [5036,87 €]
- Cosentyx 150 mg (2 St) [1715,51 €]
- Cosentyx 150mg Ilo in Fer (3X2 St) [5040,76 €]
- Cosentyx 150mg (2 St) [1713,01 €]
- Cosentyx 150mg Fer (2 St) [1715,63 €]
- Cosentyx 150mg Fer (3X2 St) [5040,76 €]
- Cosentyx 150mg Pen (2 St) [1715,63 €]
- Cosentyx 150mg Pen (3X2 St) [5039,57 €]
- Cosentyx 150mg (3X2 St) [5036,77 €]
- Cosentyx 150mg Ilo Pen (3X2 St) [5036,85 €]
- Cosentyx 150mg Ilo in Fer (2 St) [1718,28 €]
- Cosentyx 150mg Fertigspr (3X2 St) [5043,05 €]
- Cosentyx 150mg Ilo in Pen (2 St) [1713,05 €]
- Cosentyx 150mg Fertigpen (3X2 St) [5036,87 €]
- Cosentyx Fertigpen 150mg (2 St) [1717,11 €]
- Cosentyx Fertigpen 150mg (3X2 St) [5042,1 €]
- Cosentyx Fertigspr 150mg (2 St) [1717,11 €]
- Cosentyx Fertigspr 150mg (3X2 St) [5042,1 €]
- Cosentyx Fertigspr 150mg (2 St) [1718,27 €]
- Cosentyx Fertigpen 150mg (2 St) [1713,03 €]
Secukinumab | Wirt: CHO-Zellen | 150 | mg | |
(H) | Histidin | Hilfsstoff | ||
(H) | Histidin hydrochlorid 1-Wasser | Hilfsstoff | ||
(H) | Methionin | Hilfsstoff | ||
(H) | Polysorbat 80 | Hilfsstoff | ||
(H) | Trehalose 2-Wasser | Hilfsstoff | ||
(H) | Wasser, für Injektionszwecke | Hilfsstoff | ||
[Basiseinheit = 1 Milliliter] |
Kontraindikation (absolut)
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Klinisch relevante, aktive Infektion, z. B. aktive Tuberkulose.
Art der Anwendung
- CosentyxArgA8-/sup> ist als subkutane Injektion anzuwenden. Eine Injektion in Hautbereiche, die von Psoriasis betroffen sind, sollte wenn möglich vermieden werden. Die Lösung/der Fertigpen darf nicht geschüttelt werden.
- Die Patienten können sich CosentyxArgA8-/sup> selbst injizieren oder von einer Betreuungsperson injiziert bekommen, sofern sie zuvor in der Technik der subkutanen Injektion ausreichend geschult wurden und der Arzt eine Selbstinjektion für angebracht hält. Der Arzt sollte jedoch eine angemessene Beobachtung der Patienten sicherstellen. Die Patienten oder Betreuungspersonen sollten angewiesen werden, die gesamte Menge an CosentyxArgA8-/sup> entsprechend den Hinweisen in der Packungsbeilage zu injizieren. Ausführliche Anwendungshinweise finden sich in der Packungsbeilage.
Dosierung
- CosentyxArgA8-/sup> ist für die Anwendung unter der Anleitung und Aufsicht eines Arztes vorgesehen, der in der Diagnose und Behandlung der Erkrankungen, für die CosentyxArgA8-/sup> zugelassen ist, erfahren ist.
- Dosierung
- Plaque-Psoriasis bei Erwachsenen
- Die empfohlene Dosis beträgt 300 mg Secukinumab als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Jede 300-mg-Dosis wird in Form von zwei subkutanen Injektionen zu je 150 mg verabreicht.
- Plaque-Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen (Jugendliche und Kinder ab einem Alter von 6 Jahren)
- Die empfohlene Dosis ist abhängig vom Körpergewicht (Tabelle 1) und wird als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4 verabreicht, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Jede 75-mg-Dosis wird in Form einer subkutanen Injektion von 75 mg verabreicht. Jede 150-mg-Dosis wird in Form einer subkutanen Injektion von 150 mg verabreicht. Jede 300-mg-Dosis wird in Form von zwei subkutanen Injektionen zu je 150 mg verabreicht.
- Tabelle 1 Empfohlene Dosierung für Plaque-Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen
- Körpergewicht zum Zeitpunkt der Dosierung: < 25 kg
- Empfohlene Dosis: 75 mg
- Körpergewicht zum Zeitpunkt der Dosierung: 25 bis < 50 kg
- Empfohlene Dosis: 75 mg
- Körpergewicht zum Zeitpunkt der Dosierung: >/= 50 kg
- Empfohlene Dosis: 150 mg (+ACo-kann auf 300 mg erhöht werden)
- AKg- Manche Patienten können einen zusätzlichen Nutzen aus der höheren Dosis ziehen.
- Körpergewicht zum Zeitpunkt der Dosierung: < 25 kg
- Die 150 mg Injektionslösung in einem Fertigpen ist nicht angezeigt für die Verabreichung bei pädiatrischen Patienten mit einem Körpergewicht < 50 kg. Für die Verabreichung bei diesen Patienten ist das 150 mg Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung geeignet.
- Psoriasis-Arthritis
- Bei Patienten mit gleichzeitiger mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis oder Patienten, die auf TNFalpha-Inhibitoren unzureichend ansprechen (inadequate responders, anti-TNFalpha-IR), beträgt die empfohlene Dosis 300 mg als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Jede 300-mg-Dosis wird in Form von zwei subkutanen Injektionen zu je 150 mg verabreicht.
- Bei anderen Patienten beträgt die empfohlene Dosis 150 mg als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Basierend auf dem klinischen Ansprechen kann die Dosis auf 300 mg erhöht werden.
- Axiale Spondyloarthritis (axSpA)
- Ankylosierende Spondylitis (AS, Morbus Bechterew, röntgenologische axiale Spondyloarthritis)
- Die empfohlene Dosis beträgt 150 mg als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Basierend auf dem klinischen Ansprechen kann die Dosis auf 300 mg erhöht werden. Jede 300-mg-Dosis wird in Form von zwei subkutanen Injektionen zu je 150 mg verabreicht.
- Nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis (nr-axSpA)
- Die empfohlene Dosis beträgt 150 mg als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen.
- Ankylosierende Spondylitis (AS, Morbus Bechterew, röntgenologische axiale Spondyloarthritis)
- Die vorliegenden Daten zu allen oben genannten Anwendungsgebieten deuten darauf hin, dass ein klinisches Ansprechen in der Regel innerhalb von 16 Behandlungswochen erzielt wird. Bei Patienten, die nach 16 Behandlungswochen nicht auf die Therapie angesprochen haben, sollte erwogen werden, die Behandlung abzusetzen. Bei manchen Patienten mit zunächst unvollständigem Ansprechen kommt es im Verlauf bei Fortführung der Behandlung über 16 Wochen hinaus zu Verbesserungen.
- Plaque-Psoriasis bei Erwachsenen
- Besondere Patientengruppen
- Ältere Patienten (ab 65 Jahre)
- Es ist keine Dosisanpassung erforderlich.
- Eingeschränkte Nieren-/Leberfunktion
- CosentyxArgA8-/sup> wurde bei diesen Patientengruppen nicht untersucht. Es können keine Dosisempfehlungen gegeben werden.
- Kinder und Jugendliche
- Die Sicherheit und Wirksamkeit von CosentyxArgA8-/sup> bei Kindern mit Plaque-Psoriasis im Alter von unter 6 Jahren ist nicht erwiesen.
- Die Sicherheit und Wirksamkeit von CosentyxArgA8-/sup> bei Kindern im Alter von unter 18 Jahren in anderen Indikationen ist bisher noch nicht erwiesen. Es liegen keine Daten vor.
- Ältere Patienten (ab 65 Jahre)
Indikation
- Plaque-Psoriasis bei Erwachsenen
- CosentyxArgA8-/sup> ist angezeigt für die Behandlung erwachsener Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, die für eine systemische Therapie in Frage kommen.
- Plaque-Psoriasis bei Kindern und Jugendlichen
- CosentyxArgA8-/sup> ist angezeigt für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen ab einem Alter von 6 Jahren mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis, die für eine systemische Therapie in Frage kommen.
- Psoriasis-Arthritis (PsA)
- CosentyxArgA8-/sup>, allein oder in Kombination mit Methotrexat (MTX), ist angezeigt für die Behandlung erwachsener Patienten mit aktiver Psoriasis-Arthritis, wenn das Ansprechen auf eine vorhergehende Therapie mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARD) unzureichend gewesen ist.
- Axiale Spondyloarthritis (axSpA)
- Ankylosierende Spondylitis (AS, Morbus Bechterew, röntgenologische axiale Spondyloarthritis)
- CosentyxArgA8-/sup> ist angezeigt für die Behandlung erwachsener Patienten mit aktiver ankylosierender Spondylitis, die auf eine konventionelle Therapie unzureichend angesprochen haben.
- Nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis (nr-axSpA)
- CosentyxArgA8-/sup> ist angezeigt für die Behandlung der aktiven nicht-röntgenologischen axialen Spondyloarthritis mit objektiven Anzeichen der Entzündung, angezeigt durch erhöhtes C-reaktives Protein (CRP) und/oder Nachweis durch Magnetresonanztomographie (MRT), bei Erwachsenen, die unzureichend auf nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) angesprochen haben.
- Ankylosierende Spondylitis (AS, Morbus Bechterew, röntgenologische axiale Spondyloarthritis)
Nebenwirkungen
- Zusammenfassung des Sicherheitsprofils
- Die am häufigsten gemeldeten unerwünschten Arzneimittelwirkungen (UAW) sind Infektionen der oberen Atemwege (am häufigsten Nasopharyngitis, Rhinitis).
- Tabellarische Auflistung der Nebenwirkungen
- Die in klinischen Studien und nach Markteinführung beobachteten UAW (Tabelle 2) werden nach MedDRA-Systemorganklasse aufgeführt. Innerhalb jeder Systemorganklasse sind die UAW nach abnehmender Häufigkeit geordnet. Innerhalb jeder Häufigkeitsgruppe sind die unerwünschten Arzneimittelwirkungen nach abnehmendem Schweregrad angegeben. Die entsprechenden Häufigkeitskategorien der jeweiligen unerwünschten Arzneimittelwirkungen beruhen zudem auf der folgenden Konvention:
- sehr häufig (>/= 1/10), häufig (>/= 1/100, < 1/10), gelegentlich (>/= 1/1.000, < 1/100), selten (>/= 1/10.000, < 1/1.000), sehr selten (< 1/10.000), nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar).
- Mehr als 18.000 Patienten wurden im Rahmen von verblindeten und offenen klinischen Studien zu verschiedenen Anwendungsgebieten (Plaque-Psoriasis, Psoriasis-Arthritis, axiale Spondyloarthritis und andere Autoimmunkrankheiten) mit Secukinumab behandelt, was einer Exposition von 30.565 Patientenjahren entspricht. Davon erhielten mehr als 11.700 Patienten mindestens ein Jahr lang Secukinumab. Das Sicherheitsprofil von Secukinumab ist über alle Indikationen hinweg konsistent.
- Tabelle 2 Liste der Nebenwirkungen in klinischen Studien1) und nach Markteinführung
- Infektionen und parasitäre Erkrankungen
- Sehr häufig
- Infektionen der oberen Atemwege
- Häufig
- Oraler Herpes
- Tinea pedis
- Gelegentlich
- Orale Candidose
- Otitis externa
- Infektionen der unteren Atemwege
- Nicht bekannt
- Mukokutane Candidose (einschließlich ösophageale Candidose)
- Sehr häufig
- Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
- Gelegentlich
- Neutropenie
- Gelegentlich
- Erkrankungen des Immunsystems
- Selten
- Anaphylaktische Reaktionen
- Selten
- Augenerkrankungen
- Gelegentlich
- Konjunktivitis
- Gelegentlich
- Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und Mediastinums
- Häufig
- Rhinorrh+APY
- Häufig
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- Häufig
- Diarrh+APY
- Gelegentlich
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Häufig
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- Gelegentlich
- Urtikaria
- Selten
- Exfoliative Dermatitis 2)
- Gelegentlich
- 1) Placebokontrollierte klinische Studien (Phase III) bei Patienten mit Plaque-Psoriasis, PsA, AS und nr-axSpA, die bis zu 12 Wochen lang (Psoriasis) oder 16 Wochen lang (PsA, AS und nr-axSpA) 300 mg, 150 mg, 75 mg oder Placebo erhalten haben
- 2) Fälle wurden bei Patienten mit diagnostizierter Psoriasis berichtet.
- Infektionen und parasitäre Erkrankungen
- Die in klinischen Studien und nach Markteinführung beobachteten UAW (Tabelle 2) werden nach MedDRA-Systemorganklasse aufgeführt. Innerhalb jeder Systemorganklasse sind die UAW nach abnehmender Häufigkeit geordnet. Innerhalb jeder Häufigkeitsgruppe sind die unerwünschten Arzneimittelwirkungen nach abnehmendem Schweregrad angegeben. Die entsprechenden Häufigkeitskategorien der jeweiligen unerwünschten Arzneimittelwirkungen beruhen zudem auf der folgenden Konvention:
- Beschreibung ausgewählter Nebenwirkungen
- Infektionen
- In den placebokontrollierten Phasen der klinischen Studien zur Plaque-Psoriasis (Behandlung von insgesamt 1.382 Patienten mit Secukinumab und 694 Patienten mit Placebo über bis zu 12 Wochen) wurde bei 28,7% der Patienten unter Secukinumab gegenüber 18,9% der Patienten unter Placebo über Infektionen berichtet. Bei den meisten Infektionen handelte es sich um nicht-schwerwiegende und leichte bis mittelschwere Infektionen der oberen Atemwege wie Nasopharyngitis, die kein Absetzen der Behandlung erforderten. Es wurde eine Zunahme von mukosalen oder kutanen Candidosen verzeichnet, was in Einklang mit dem Wirkmechanismus steht, doch handelte es sich um leichte bis mittelschwere, nicht-schwerwiegende Fälle, die auf eine Standardbehandlung ansprachen und kein Absetzen der Behandlung erforderten. Schwerwiegende Infektionen traten bei 0,14% der Patienten unter Secukinumab und bei 0,3% der Patienten unter Placebo auf.
- Über die gesamte Behandlungsphase hinweg (insgesamt 3.430 mit Secukinumab behandelte Patienten, die meisten von ihnen über einen Zeitraum von bis zu 52 Wochen) wurde bei 47,5% der Patienten unter Secukinumab über Infektionen berichtet (0,9 pro Patientenbeobachtungsjahr). Schwerwiegende Infektionen traten bei 1,2% der Patienten unter Secukinumab auf (0,015 pro Patientenbeobachtungsjahr).
- Die in klinischen Studien zur Psoriasis-Arthritis und axialen Spondyloarthritis (ankylosierende Spondylitis und nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis) beobachteten Infektionsraten waren vergleichbar mit denen, die in den Studien zur Psoriasis beobachtet wurden.
- Neutropenie
- Neutropenie wurde in klinischen Phase-III-Studien zur Psoriasis mit Secukinumab häufiger beobachtet als mit Placebo, aber die meisten Fälle waren mild, vorübergehend und reversibel. Eine Neutropenie < 1,0 - 0,5 × 109/l (CTCAE Grad 3) wurde bei 18 von 3.430 (0,5%) Patienten unter Secukinumab berichtet, in 15 von 18 Fällen ohne Dosis-Abhängigkeit und zeitlichen Zusammenhang zu Infektionen. Es gab keine Berichte von schwereren Neutropenie-Fällen. In den übrigen 3 Fällen wurden nicht-schwerwiegende Infektionen berichtet, die erwartungsgemäß auf Standardversorgung ansprachen und kein Absetzen von Secukinumab erforderten.
- Die Häufigkeit des Auftretens von Neutropenie bei Psoriasis-Arthritis und axialer Spondyloarthritis (ankylosierende Spondylitis und nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis) ist vergleichbar mit der bei Psoriasis.
- In seltenen Fällen wurde das Auftreten einer Neutropenie < 0,5 × 109/l (CTCAE-Grad 4) berichtet.
- Überempfindlichkeitsreaktionen
- In klinischen Studien wurden Urtikaria sowie seltene Fälle von anaphylaktischen Reaktionen gegen Secukinumab beobachtet.
- Immunogenität
- In klinischen Studien zur Psoriasis, Psoriasis-Arthritis und axialen Spondyloarthritis (ankylosierende Spondylitis und nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis) ist es bei weniger als 1% der mit Secukinumab behandelten Patienten über einen Behandlungszeitraum von bis zu 52 Wochen zur Entwicklung von Antikörpern gegen Secukinumab gekommen. Bei etwa der Hälfte der unter Behandlung aufgetretenen Antikörper gegen den Wirkstoff handelte es sich um neutralisierende Antikörper. Dies ging jedoch nicht mit einem Wirkungsverlust oder pharmakokinetischen Anomalien einher.
- Infektionen
- Kinder und Jugendliche
- Nebenwirkungen bei Kindern und Jugendlichen ab einem Alter von 6 Jahren mit Plaque-Psoriasis
- Die Sicherheit von Secukinumab wurde in zwei Phase-III-Studien bei pädiatrischen Patienten mit Plaque-Psoriasis untersucht.
- Bei der ersten Studie (pädiatrische Studie 1) handelte es sich um eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit 162 Patienten im Alter von 6 bis unter 18 Jahren mit schwerer Plaque-Psoriasis. Bei der zweiten Studie (pädiatrische Studie 2) handelt es sich um eine offene Studie mit 84 Patienten im Alter von 6 bis unter 18 Jahren mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis.
- Das in diesen beiden Studien berichtete Sicherheitsprofil stimmte mit dem bei erwachsenen Plaque-Psoriasis-Patienten berichteten Sicherheitsprofil überein.
- Nebenwirkungen bei Kindern und Jugendlichen ab einem Alter von 6 Jahren mit Plaque-Psoriasis
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen
- Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung
- Rückverfolgbarkeit
- Um die Rückverfolgbarkeit biologischer Arzneimittel zu verbessern, müssen die Bezeichnung des Arzneimittels und die Chargenbezeichnung des angewendeten Arzneimittels eindeutig dokumentiert werden.
- Infektionen
- Secukinumab kann das Infektionsrisiko erhöhen. Es wurden nach Markteinführung schwere Infektionen bei Patienten unter Behandlung mit Secukinumab beobachtet.
- Bei Patienten mit einer chronischen Infektion oder einer rezidivierenden Infektion in der Vorgeschichte sollte Secukinumab mit Vorsicht angewendet werden.
- Die Patienten sollten angewiesen werden, ärztlichen Rat einzuholen, wenn Zeichen oder Symptome einer möglichen Infektion auftreten. Sollte sich bei einem Patienten eine schwerwiegende Infektion entwickeln, ist der Patient engmaschig zu beobachten, und die Behandlung mit Secukinumab sollte bis zum Abklingen der Infektion unterbrochen werden.
- In klinischen Studien wurden bei Patienten unter Behandlung mit Secukinumab Infektionen beobachtet. Dabei handelte es sich überwiegend um leichte bis mittelschwere Infektionen der oberen Atemwege, z. B. Nasopharyngitis. Ein Absetzen der Behandlung war nicht erforderlich.
- Bedingt durch den Wirkmechanismus von Secukinumab wurden in den klinischen Psoriasis-Studien nicht-schwerwiegende mukokutane Candida-Infektionen unter Secukinumab häufiger berichtet als unter Placebo (3,55 pro 100 Patientenjahre für 300 mg Secukinumab verglichen mit 1,00 pro 100 Patientenjahre für Placebo).
- In klinischen Studien wurde keine erhöhte Anfälligkeit für Tuberkulose festgestellt. Secukinumab sollte bei Patienten mit aktiver Tuberkulose jedoch nicht angewendet werden. Bei Patienten mit latenter Tuberkulose ist vor Beginn einer Behandlung mit Secukinumab eine Anti-Tuberkulose-Therapie in Betracht zu ziehen.
- Chronisch-entzündliche Darmerkrankung (einschließlich Morbus Crohn und Colitis ulcerosa)
- Es wurden Fälle von Neuauftreten oder Exazerbationen von chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen unter Secukinumab berichtet. Secukinumab ist für Patienten mit chronisch-entzündlicher Darmerkrankung nicht empfohlen. Wenn ein Patient Zeichen und Symptome einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung entwickelt oder eine Exazerbation einer bestehenden chronisch-entzündlichen Darmerkrankung auftritt, sollte die Behandlung mit Secukinumab beendet und geeignete medizinische Therapiemaßnahmen eingeleitet werden.
- Überempfindlichkeitsreaktionen
- In klinischen Studien wurden bei Patienten unter Behandlung mit Secukinumab in seltenen Fällen anaphylaktische Reaktionen beobachtet. Falls es zu anaphylaktischen oder sonstigen schwerwiegenden allergischen Reaktionen kommt, sollte die Behandlung mit Secukinumab sofort beendet und geeignete Therapiemaßnahmen eingeleitet werden.
- Personen mit Latexempfindlichkeit
- Die abnehmbare Kappe des CosentyxArgA8-/sup>-Fertigpens enthält ein Naturlatex-Derivat. In der abnehmbaren Kappe wurde bislang kein Naturlatex nachgewiesen. Die Anwendung von CosentyxArgA8-/sup>-Fertigpens bei latexempfindlichen Personen wurde jedoch nicht untersucht und es besteht daher ein potenzielles Risiko für Überempfindlichkeitsreaktionen, die nicht vollständig ausgeschlossen werden können.
- Impfungen
- Lebendimpfstoffe sollten nicht gleichzeitig mit Secukinumab angewendet werden.
- Patienten unter Behandlung mit Secukinumab können gleichzeitig mit inaktivierten Impfstoffen oder Totimpfstoffen geimpft werden. In einer Studie war nach Meningokokken-Impfung und Impfung mit inaktiviertem Influenza-Impfstoff ein ähnlicher Anteil von mit 150 mg Secukinumab bzw. mit Placebo behandelten gesunden Probanden in der Lage, eine angemessene Immunantwort in Form eines mindestens vierfachen Anstiegs der Antikörpertiter gegen die Meningokokken- und Influenza-Impfstoffe aufzubauen.
- Die Daten deuten darauf hin, dass Secukinumab die humorale Immunantwort auf die Meningokokken- bzw. Influenza-Impfstoffe nicht unterdrückt.
- Vor Beginn der Therapie mit CosentyxArgA8-/sup> wird empfohlen, dass pädiatrische Patienten alle altersgemäßen Impfungen gemäß der aktuellen Impfrichtlinien erhalten.
- Gleichzeitige immunsuppressive Therapie
- Die Sicherheit und Wirksamkeit von Secukinumab in Kombination mit Immunsuppressiva (einschließlich Biologika) oder einer Phototherapie wurden in Psoriasis-Studien nicht untersucht. Secukinumab wurde in Arthritis-Studien (einschließlich bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis und ankylosierender Spondylitis) gleichzeitig mit Methotrexat (MTX), Sulfasalazin und/oder Kortikosteroiden verabreicht. Bei der gleichzeitigen Anwendung von anderen Immunsuppressiva und Secukinumab ist Vorsicht geboten.
- Rückverfolgbarkeit
- Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen
- Lebendimpfstoffe sollten nicht gleichzeitig mit Secukinumab angewendet werden.
- In einer Studie mit erwachsenen Plaque-Psoriasis-Patienten wurden keine Wechselwirkungen zwischen Secukinumab und Midazolam (CYP3A4-Substrat) beobachtet.
- Es wurden keine Wechselwirkungen beobachtet, wenn Secukinumab gleichzeitig mit Methotrexat (MTX) und/oder Kortikosteroiden in Arthritis-Studien (einschließlich bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis und axialer Spondyloarthritis) angewendet wurde.
- Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
- CosentyxArgA8-/sup> hat keinen oder einen zu vernachlässigenden Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
- Überdosierung
- In klinischen Studien wurden Dosen von bis zu 30 mg/kg (etwa 2.000 bis 3.000 mg) intravenös angewendet. Dabei trat keine dosislimitierende Toxizität auf. Im Falle einer Überdosierung wird zu einer Überwachung des Patienten auf Zeichen oder Symptome von unerwünschten Wirkungen sowie zur sofortigen Einleitung einer geeigneten symptomatischen Behandlung geraten.
Kontraindikation (relativ)
keine Informationen vorhanden
Schwangerschaftshinweise
- Frauen im gebärfähigen Alter
- Frauen im gebärfähigen Alter sollen während und für mindestens 20 Wochen nach der Behandlung eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden.
- Schwangerschaft
- Es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung von Secukinumab bei Schwangeren vor.
- Tierexperimentelle Studien ergaben keine Hinweise auf direkte oder indirekte gesundheitsschädliche Wirkungen in Bezug auf Reproduktionstoxizität.
- Aus Vorsichtsgründen soll eine Anwendung von CosentyxArgA8-/sup> in der Schwangerschaft vermieden werden.
- Fertilität
- Die Wirkung von Secukinumab auf die Fertilität beim Menschen wurde nicht untersucht. Tierexperimentelle Studien ergaben keine Hinweise auf direkte oder indirekte nachteilige Wirkungen in Bezug auf die Fertilität.
Stillzeithinweise
- Es ist nicht bekannt, ob Secukinumab in die Muttermilch übergeht. Immunglobuline gehen in die Muttermilch über, und es ist nicht bekannt, ob Secukinumab nach der Aufnahme systemisch resorbiert wird. Aufgrund der Möglichkeit von unerwünschten Reaktionen bei gestillten Kindern, muss die Entscheidung, ob das Stillen während und bis zu 20 Wochen nach der Behandlung eingestellt wird oder die CosentyxArgA8-/sup>-Therapie abgebrochen wird, unter Berücksichtigung des Nutzens des Stillens für das Kind und des Nutzens der Therapie für die Frau getroffen werden.
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung.
Die Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht empfohlen.
Die Anwendung im 3. Trimenon der Schwangerschaft darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Secukinumab