Hersteller | ratiopharm GmbH |
Wirkstoff | Azithromycin |
Wirkstoff Menge | 200 mg |
ATC Code | J01FA10 |
Preis | 14,55 € |
Menge | 30 ml |
Darreichung (DAR) | PSE |
Norm | N2 |
Medikamente Prospekt
- Azithromycin Hexa200mg/5ml (30 ml) [14,56 €]
- Azithromycin HEXAL 250mg (6 St) [15,32 €]
- Azithromycin HEXAL 500mg (3 St) [15,32 €]
- Azithromycin Abz 250mg (6 St) [13,22 €]
- Azithromycin Abz 500mg (3 St) [13,22 €]
- Azithromycin STADA 250mg (6 St) [13,22 €]
- Azithromycin STADA 500mg (3 St) [13,22 €]
- Azithromycin STADA 200mg (15 ml) [12,35 €]
- Azithromycin STADA 200mg (30 ml) [13,42 €]
- Azithromycin STADA 200mg (37.5 ml) [14,3 €]
- Azithromycin Heu 250mg Net (6 St) [13,45 €]
- Azithromycin Heu 500mg Net (3 St) [13,45 €]
- Azithromycin Hexa200mg/5ml (15 ml) [13,02 €]
- Azithromycin Hexa200mg/5ml (37.5 ml) [15,32 €]
- Azithromycin ratio 500mg (3 St) [15,31 €]
- Azithromycin 1aph200mg/5ml (15 ml) [13 €]
- Azithromycin 1aph200mg/5ml (30 ml) [14,55 €]
- Azithromycin 1aph200mg/5ml (37.5 ml) [15,32 €]
- Azithromycin ratio 250mg (6 St) [15,31 €]
- Azithromycin Hec 500mg (3 St) [13,17 €]
- Azithromycin Fr Eberth 500 (1 St) [28,7 €]
- Zithromax 250mg Filmtabl (6 St) [20,3 €]
- Azi TEVA 250mg Filmtabl (6 St) [13,22 €]
- Azi TEVA 500mg Filmtabl (3 St) [13,22 €]
- Azithromycin Aristo 500mg (6 St) [15,45 €]
- Azi TEVA 200mg/5ml Pulver (15 ml) [13 €]
- Azi TEVA 200mg/5ml Pulver (30 ml) [14,55 €]
- Azithrobeta 250mg Filmtabl (6 St) [15,66 €]
- Azithrobeta 500mg Filmtabl (3 St) [15,66 €]
- Azithromycin 250 1A Pharma (6 St) [13,22 €]
- Azithromycin 500 1A Pharma (3 St) [13,22 €]
- Zithromax Tr-Saft K B 25kg (15 ml) [15,36 €]
- Ultreon (24 St) [66,67 €]
- Azithromycin Denk 250mg (6 St) [13,45 €]
- Azithromycin Denk 500mg (3 St) [13,45 €]
- Azithromycin ratio 200/5ml (15 ml) [13,02 €]
- Zithromax 500mg (3 St) [20,3 €]
- Zithromax Kdr von 26-45kg (30 ml) [18,79 €]
- Azithromycin Dr Eberth 500 (1 St) [28,7 €]
- Azithromycin AL 500mg (3 St)
- Azithromycin Denk 250mgfta (6 St) [29,85 €]
- Azithromycin Denk 500mgfta (3 St) [29,85 €]
- Azithromycin AL 200mg/5ml (15 ml) [13,11 €]
- Azithromycin AL 200mg/5ml (30 ml) [14,22 €]
- Azithromycin AL 200mg/5ml (37.5 ml) [15,34 €]
- Azithromycin Aristo 250mg (6 St) [13,22 €]
- Azithromycin Aristo 500mg (3 St) [13,22 €]
- Azithromycin AL 250mg (6 St) [13,22 €]
- Azithromycin AL 500mg (3 St) [13,22 €]
- Zithromax Trockensaft (37.5 ml) [20,77 €]
- Azithromycin Hec 250mg (6 St) [13,17 €]
- Azithromycin - CT 250mg (6 St) [15,66 €]
- Azithromycin Heumann 500mg (3 St) [13,51 €]
- Azithromycin Hec 500mg (6 St) [15,95 €]
Azithromycin | 200 | mg | ||
(H) | Bananen Aroma | Aromastoff | ||
(H) | Hyprolose | Hilfsstoff | ||
(H) | Kirsch Aroma | Aromastoff | ||
(H) | Saccharose | Hilfsstoff | 3.78 | g |
(H) | Silicium dioxid, hochdispers | Hilfsstoff | ||
(H) | Trinatrium phosphat | Hilfsstoff | ||
(H) | Vanille Aroma | Aromastoff | ||
(H) | Xanthan gummi | Hilfsstoff | ||
(H) | Gesamt Kohlenhydrate | Zusatzangabe | 0.32 | BE |
(H) | Gesamt Natrium Ion | Zusatzangabe | 35.2 | mg |
Gesamt Natrium Ion | 1.53 | mmol | ||
[Basiseinheit = 5 Milliliter] |
Kontraindikation (absolut), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Azithromycin - peroral
- Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, Erythromycin oder andere Makrolid- oder Ketolid-Antibiotika
Art der Anwendung
- Einnahme nach Zubereitung einer Suspension
- mit oder unabhängig von den Mahlzeiten
- weitere Hinweise s. Fachinformation
Dosierung
Basiseinheit: 5 ml der zubereitete Suspension enthalten 200 mg Azithromycin
- Infektionen durch Azithromycin-empfindliche Erreger
- Kinder und Jugendliche
- Tag 1 - 3: 10 mg Azithromycin / kg KG 1mal / Tag
- oder alternativ
- 1. Tag: 10 mg Azithromycin / kg KG 1mal / Tag
- 2. bis 5. Tag: 5 mg Azithromycin / kg KG 1mal / Tag
- Bsp. zur Dosierung in Abhängigkeit des Körpergewichts
- Körpergewicht 15 - 25 kg
- Tag 1 - 3: 200 mg Azithromycin 1mal / Tag
- Körpergewicht 26 - 35 kg
- Tag 1 - 3: 300 mg Azithromycin 1mal / Tag
- Körpergewicht 36 - 45 kg
- Tag 1 - 3: 400 mg Azithromycin 1mal / Tag
- Körpergewicht 15 - 25 kg
- Pneumonien
- Anwendung des 5 -Tage -Therapieregimes ausreichend belegt
- meist auch Anwendung des 3-Tage-Therapieregimes ausreichend
- Streptokokken-Pharyngitis
- 10 oder 20 mg Azithromycin / kg KG 1mal / Tag (beide Dosierungen zeigten vergleichbare klinische Wirksamkeit, bei höherer Tagesdosis wurde höhere Eradikationsrate erreicht)
- tägliche Maximaldosis: 500 mg Azithromycin
- Behandlungsdauer: 3 Tage
- maximale Gesamtdosis: 1500 mg Azithromycin
- unkomplizierte Genitalinfektionen
- Erwachsene und Jugendliche > 45 kg KG
- durch Chlamydia trachomatis
- 1.000 mg Azithromycin, als Einzelgabe
- durch empfindliche Neisseria Gonorrhoeae
- 1.000 mg oder 2.000 mg Azithromycin in Kombination mit 250 oder 500 mg Ceftriaxon
- entsprechend lokalen klin. Behandlungsrichtlinien
- für Dosierungen >/= 2.000 mg Azithromycin: höher dosierte Darreichungsformen verwenden
- durch Chlamydia trachomatis
- Kinder und Jugendliche < 45 kg KG
- aktuelle Behandlungsrichtlinien konsultieren
- Erwachsene und Jugendliche > 45 kg KG
Dosisanpassung
- Niereninsuffizienz
- glomeruläre Filtrationsrate 10 - 80 ml / min.
- keine Dosisanpassung erforderlich
- glomeruläre Filtrationsrate < 10 ml / min.
- Anwendung mit Vorsicht, da Erhöhung der Azithromycin-Konzentrationen um 33% beobachtet wurde
- glomeruläre Filtrationsrate 10 - 80 ml / min.
- Leberinsuffizienz
- leicht bis mäßig
- keine Dosisanpassung erforderlich
- schwer
- Anwendung mit Vorsicht
- leicht bis mäßig
- ältere Patienten
- empfohlene Erwachsenendosis
- möglicherweise anfälliger für Torsade de pointes-Arrhythmien
- Anwendung mit besonderer Vorsicht
Indikation
- zur Behandlung folgender Infektionen, die durch Azithromycin-empfindliche Erreger hervorgerufen sind
- Infektionen der oberen Atemwege, inklusive
- Sinusitis
- Pharyngitis
- Tonsillitis
- Infektionen der unteren Atemwege, inklusive
- Bronchitis
- Pneumonie
- akute Otitis media
- Haut- und Weichteilinfektionen
- unkomplizierte Genitalinfektionen durch Chlamydia trachomatis oder Neisseria gonorrhoeae (nichtmultiresistente Stämme)
- Infektionen der oberen Atemwege, inklusive
- Hinweise
- offizielle Leitlinien zur angemessenen Anwendung von Antibiotika beachten
Nebenwirkungen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Azithromycin - peroral
- Infektionen und parasitäre Erkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Candidose
- vaginale Infektion
- Pneumonie
- Pilzinfektion
- bakterielle Infektion
- Pharyngitis
- Gastroenteritis
- Atemwegserkrankung
- Rhinitis
- orale Candidose
- ohne Häufigkeitsangabe
- pseudomembranöse Colitis
- Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Leukopenie
- Neutropenie
- Eosinophilie
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Thrombozytopenie
- hämolytische Anämie
- Erkrankungen des Immunsystems
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Angioödem
- Überempfindlichkeitsreaktion
- ohne Häufigkeitsangabe
- schwere (z.T. lebensbedrohliche) anaphylaktische Reaktionen (z.B. anaphylaktischer Schock)
- Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Anorexie
- Psychiatrische Erkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Nervosität
- Schlaflosigkeit
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Agitation
- ohne Häufigkeitsangabe
- Halluzination
- Aggression
- Angst
- Delirium
- Erkrankungen des Nervensystems
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Kopfschmerzen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Schwindel
- Somnolenz
- Geschmacksstörungen
- Parästhesien
- ohne Häufigkeitsangabe
- Synkopen
- Krampfanfälle
- Hypästhesie
- psychomotorische Hyperaktivität
- Geruchs-/ Geschmacksverlust
- Parosmie
- Myasthenia gravis
- Augenerkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Sehstörungen
- Erkrankungen des Ohrs und des Labyrinths
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Ohrerkrankungen
- Vertigo
- ohne Häufigkeitsangabe
- Beeinträchtigung des Hörvermögens einschließlich Taubheit und / oder Tinnitus
- Herzerkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Palpitationen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Torsade de pointes
- Arrhythmien einschließlich ventrikulärer Tachykardien
- verlängertes QT-Intervall im Elektrokardiogramm
- Gefäßerkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Hitzewallungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Hypotonie
- Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums und des Mediastinums
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Dyspnoe
- Epistaxis
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Diarrhö
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Übelkeit
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Obstipation
- Blähungen
- Dyspepsie
- Gastritis
- Dysphagie
- aufgetriebener Bauch
- Mundtrockenheit
- Aufstoßen
- Ulzerationen der Mundschleimhaut
- übermäßige Speichelsekretion
- weiche Stühle
- ohne Häufigkeitsangabe
- Verfärbung der Zunge
- Pankreatitis
- Leber- und Gallenerkrankungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Leberfunktionsstörungen
- Gelbsucht
- Cholestase
- ohne Häufigkeitsangabe
- Leberversagen (das in seltenen Fällen zum Tode führte)
- fulminante Hepatitis
- Lebernekrose
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Hautausschlag
- Juckreiz
- Urtikaria
- Dermatitis
- trockene Haut
- übermäßige Schweißabsonderung
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Photosensitivität
- akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP)
- Medikamentenausschlag mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS-Syndrom)
- ohne Häufigkeitsangabe
- Stevens-Johnson-Syndrom
- toxische epidermale Nekrolyse
- Erythema multiforme
- Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Osteoarthritis
- Myalgie
- Rückenschmerzen
- Nackenschmerzen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Arthralgie
- Erkrankungen der Nieren und Harnwege
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Dysurie
- Nierenschmerzen
- ohne Häufigkeitsangabe
- akutes Nierenversagen
- interstitielle Nephritis
- Erkrankungen der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Hodenerkrankung
- Metrorrhagie
- Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Ödeme
- Asthenie
- Unwohlsein
- Müdigkeit
- Gesichtsödeme
- Brustschmerzen
- Fieber
- Schmerzen
- periphere Ödeme
- Untersuchungen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- verminderte Lymphozytenzahl
- erhöhte Anzahl an Eosinophilen
- verminderter Bicarbonatspiegel im Blut
- erhöhte Anzahl an Basophilen, Monozyten und Neutrophilen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- erhöhte Blutwerte von
- Aspartat-Aminotransferase
- Alanin-Aminotransferase
- Bilirubin
- Harnstoff
- Kreatinin
- alkalischer Phosphatase
- Chlorid
- Glucose
- abnormer Kaliumwert im Blut
- erhöhte Thrombozytenzahl
- verminderter Hämatokrit
- erhöhter Bicarbonatspiegel
- abnormer Natriumwert
- Verletzung und Vergiftung
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Komplikationen nach dem Eingriff
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Candidose
- vaginale Infektion
- Pneumonie
- Pilzinfektion
- bakterielle Infektion
- Pharyngitis
- Gastroenteritis
- Atemwegserkrankung
- Rhinitis
- orale Candidose
- ohne Häufigkeitsangabe
- pseudomembranöse Colitis
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Leukopenie
- Neutropenie
- Eosinophilie
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Thrombozytopenie
- hämolytische Anämie
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Angioödem
- Überempfindlichkeitsreaktion
- ohne Häufigkeitsangabe
- schwere (z.T. lebensbedrohliche) anaphylaktische Reaktionen (z.B. anaphylaktischer Schock)
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Anorexie
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Nervosität
- Schlaflosigkeit
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Agitation
- ohne Häufigkeitsangabe
- Halluzination
- Aggression
- Angst
- Delirium
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Kopfschmerzen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Schwindel
- Somnolenz
- Geschmacksstörungen
- Parästhesien
- ohne Häufigkeitsangabe
- Synkopen
- Krampfanfälle
- Hypästhesie
- psychomotorische Hyperaktivität
- Geruchs-/ Geschmacksverlust
- Parosmie
- Myasthenia gravis
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Sehstörungen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Ohrerkrankungen
- Vertigo
- ohne Häufigkeitsangabe
- Beeinträchtigung des Hörvermögens einschließlich Taubheit und / oder Tinnitus
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Palpitationen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Torsade de pointes
- Arrhythmien einschließlich ventrikulärer Tachykardien
- verlängertes QT-Intervall im Elektrokardiogramm
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Hitzewallungen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Hypotonie
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Dyspnoe
- Epistaxis
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Diarrhö
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Übelkeit
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Obstipation
- Blähungen
- Dyspepsie
- Gastritis
- Dysphagie
- aufgetriebener Bauch
- Mundtrockenheit
- Aufstoßen
- Ulzerationen der Mundschleimhaut
- übermäßige Speichelsekretion
- weiche Stühle
- ohne Häufigkeitsangabe
- Verfärbung der Zunge
- Pankreatitis
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Leberfunktionsstörungen
- Gelbsucht
- Cholestase
- ohne Häufigkeitsangabe
- Leberversagen (das in seltenen Fällen zum Tode führte)
- fulminante Hepatitis
- Lebernekrose
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Hautausschlag
- Juckreiz
- Urtikaria
- Dermatitis
- trockene Haut
- übermäßige Schweißabsonderung
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Photosensitivität
- akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP)
- Medikamentenausschlag mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS-Syndrom)
- ohne Häufigkeitsangabe
- Stevens-Johnson-Syndrom
- toxische epidermale Nekrolyse
- Erythema multiforme
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Osteoarthritis
- Myalgie
- Rückenschmerzen
- Nackenschmerzen
- ohne Häufigkeitsangabe
- Arthralgie
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Dysurie
- Nierenschmerzen
- ohne Häufigkeitsangabe
- akutes Nierenversagen
- interstitielle Nephritis
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Hodenerkrankung
- Metrorrhagie
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Ödeme
- Asthenie
- Unwohlsein
- Müdigkeit
- Gesichtsödeme
- Brustschmerzen
- Fieber
- Schmerzen
- periphere Ödeme
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- verminderte Lymphozytenzahl
- erhöhte Anzahl an Eosinophilen
- verminderter Bicarbonatspiegel im Blut
- erhöhte Anzahl an Basophilen, Monozyten und Neutrophilen
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- erhöhte Blutwerte von
- Aspartat-Aminotransferase
- Alanin-Aminotransferase
- Bilirubin
- Harnstoff
- Kreatinin
- alkalischer Phosphatase
- Chlorid
- Glucose
- abnormer Kaliumwert im Blut
- erhöhte Thrombozytenzahl
- verminderter Hämatokrit
- erhöhter Bicarbonatspiegel
- abnormer Natriumwert
- erhöhte Blutwerte von
- gelegentlich: größer bzw. gleich 1/1000 bis kleiner 1/100
- Komplikationen nach dem Eingriff
Nebenwirkungen, die sich möglicherweise oder sehr wahrscheinlich aus der Prophylaxe oder Behandlung einer Mycobacterium-avium-Infektion ergeben
- Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Anorexie
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Erkrankungen des Nervensystems
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Schwindelgefühl
- Kopfschmerz
- Parästhesie
- Geschmacksstörung
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hypästhesie
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Augenerkrankungen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Sehverschlechterung
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Erkrankungen des Ohrs und des Labyrinths
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Taubheit
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hörstörung
- Tinnitus
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Herzerkrankungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Palpitationen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Diarrhoe
- Abdominalschmerz
- Übelkeit
- Flatulenz
- abdominale Beschwerden
- weicher Stuhl
- sehr häufig: größer bzw. gleich 1/10
- Leber- und Gallenerkrankungen
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Hepatitis
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Ausschlag
- Pruritus
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Stevens-Johnson-Syndrom
- Photosensitivität
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Skelettmuskulatur-, Bindegewebs- und Knochenerkrankungen
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Arthralgie
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
- Ermüdung
- selten: größer bzw. gleich 1/10000 bis kleiner 1/1000
- Asthenie
- Unwohlsein
- häufig: größer bzw. gleich 1/100 bis kleiner 1/10
Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Azithromycin - peroral
- Überempfindlichkeit
- wie für Erythromycin und andere Makrolidein in seltenen Fällen schwere allergische Reaktionen, u.a. angioneurotisches Ödem oder Anaphylaxie (selten mit Todesfolge), dermatologische Reaktionen einschließlich akuter generalisierter exanthematischer Pustulose (AGEP), Stevens-Johnson-Syndrom (SJS), toxisch epidermaler Nekrolyse (TEN, selten mit Todesfolge) und Arzneimittelexanthem mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS) berichtet
- einige dieser Reaktionen auf Azithromycin führten zu rezidivierenden Symptomen und erforderten eine längere Beobachtungs- und Behandlungsdauer
- bei Auftreten einer allergischen Reaktion
- sollte das Arzneimittel abgesetzt werden
- sollte eine geeignete Behandlung eingeleitet werden
- Mediziner sollten sich bewusst sein, dass es bei Absetzen der symptomatischen Behandlung zu einem Wiederauftreten der allergischen Symptomatik kommen kann
- Lebertoxizität
- Patienten mit schweren Lebererkrankungen
- Anwendung bei diesen Patienten mit Vorsicht, da Azithromycin hauptsächlich hepatobiliär eliminiert wird
- unter der Behandlung mit Azithromycin Fälle von abnormaler Leberfunktion, Hepatitis, cholestatischem Ikterus, hepatischer Nekrose und Leberversagen berichtet
- teilweise tödlicher Ausgang
- einige Patienten litten bereits an einer Lebererkrankung oder nahmen andere hepatotoxische Arzneimittel
- beim Auftreten von Symptomen einer eingeschränkten Leberfunktion (z.B. rasch fortschreitende Asthenie zusammen mit einer Gelbsucht, dunklem Urin, Blutungsneigung oder hepatischer Enzephalopathie) sollten Leberfunktionstests / Leberuntersuchungen durchgeführt werden
- sobald eine Leberfunktionsstörung auftritt, sollte die Behandlung mit Azithromycin abgebrochen werden
- kindliche hypertrophische Pylorusstenose (IHPS)
- nach Anwendung von Azithromycin bei Neugeborenen (Behandlung in den ersten 42 Tagen nach der Geburt) Fälle von kindlicher hypertrophischer Pylorusstenose (IHPS) berichtet
- Eltern und das Pflegepersonal sollten aufgefordert werden, ihren Arzt zu kontaktieren, wenn es zu Erbrechen oder Irritationen beim Füttern kommt
- Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhöen (CDAD)
- Auftreten von CDAD bei nahezu allen Antibiotika-Therapien berichtet, einschließlich Azithromycin
- Ausprägung von leichtem Durchfall bis Colitis mit letalem Ausgang möglich
- Therapie mit Antibiotika verändert die normale Darmflora, was zu einer Überwucherung mit C. difficile führen kann
- C. difficile produziert die Toxine A und B, die zur Entwicklung von CDAD beitragen
- Hypertoxin produzierende Stämme von C. difficile sind mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität assoziiert, da derartige Infektionen therapieresistent gegenüber einer antibiotischen Therapie sein können und eventuell eine Kolektomie notwendig machen
- CDAD muss daher bei allen den Patienten in Erwägung gezogen werden, bei denen nach einer Antibiotikaanwendung eine Diarrhö auftritt
- hierbei sorgfältige medikamentöse Anamnese durchführen, da eine CDAD bis zu 2 Monate nach Durchführung einer Antibiotikatherapie auftreten kann
- pseudomembranöse Colitis
- Fälle von pseudomembranöser Colitis nach Anwendung von Makrolid-Antibiotika berichtet
- bei Patienten, bei denen nach Beginn oder bis ungefähr 3 Wochen nach der Behandlung mit Azithromycin Durchfall auftritt, an diese Diagnose denken
- Antiperistaltika kontraindiziert bei einer Azithromycin induzierten pseudomembranösen Colitis
- Superinfektionen
- auf mögliche Symptome einer Superinfektion mit nicht empfindlichen Erregern wie Pilze achten
- Superinfektion kann eine Unterbrechung der Behandlung mit Azithromycin und die Einleitung adäquater Maßnahmen erforderlich machen
- Kreuzresistenz
- wegen einer bestehenden Kreuzresistenz mit Erythromycin-resistenten grampositiven Stämmen und den meisten Stämmen Methicillin-resistenter Staphylokokken sollte Azithromycin in diesen Fällen nicht eingenommen werden
- regionale Resistenzsituation gegenüber Azithromycin und anderen Antibiotika sollte beachtet werden
- schwere Nierenfunktionsstörung (GFR < 10 ml/Min.)
- Vorsicht bei der Anwendung, Erhöhung der Azithromycin-Exposition um 33 % beobachtet
- schwere Infektionen
- Arzneimittel nicht zur Behandlung von schweren Infektionen geeignet, bei denen schnell hohe Blutkonzentrationen des Antibiotikums erreicht werden müssen
- Langzeitanwendung
- keine Erfahrungen zur Sicherheit und zur Wirksamkeit der Langzeitanwendung von Azithromycin bei den oben genannten Anwendungsgebieten vorliegend
- bei schnell rezidivierenden Infektionen sollte eine Behandlung mit einem anderen Antibiotikum in Betracht gezogen werden
- Pharyngitis / Tonsillitis
- Azithromycin nicht Mittel der ersten Wahl für die Behandlung der durch Streptococcus pyogenes verursachten Pharyngitis oder Tonsillitis
- bei dieser Behandlung sowie als Prophylaxe des akuten rheumatischen Fiebers ist Penicillin Mittel der ersten Wahl
- Sinusitis
- Azithromycin häufig nicht das Mittel der ersten Wahl für die Behandlung der Sinusitis
- akute Otitis media
- Azithromycin häufig nicht das Mittel der ersten Wahl für die Behandlung der akuten Otitis media
- infizierte Brandwunden
- Azithromycin nicht für die Behandlung von infizierten Brandwunden indiziert
- sexuell übertragbare Krankheiten
- bei sexuell übertragbaren Krankheiten Begleitinfektion mit T. pallidum ausschließen
- neurologische und psychiatrische Erkrankungen
- Azithromycin sollte bei Patienten mit neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden
- Ergotalkaloide und Azithromycin
- beobachtet, dass die gleichzeitige Anwendung von Ergotalkaloiden und Makrolid-Antibiotika die Entwicklung eines Ergotismus beschleunigt
- Wechselwirkungen zwischen Ergotalkaloiden und Azithromycin wurden nicht untersucht
- allerdings möglich, dass es zu einem Ergotismus kommt, sodass Azithromycin und Ergotalkaloid-Derivate nicht gleichzeitig angewendet werden sollten
- QT-Verlängerung
- unter einer Behandlung mit Makroliden einschließlich Azithromycin Verlängerungen der kardialen Repolarisation und des QT-Intervalls beobachtet mit der Gefahr, dass sich Arrhythmien oder Torsade de pointes entwickeln
- bei der Abwägung von Risiken und Nutzen von Azithromycin für Risikogruppen muss das Risiko einer QT-Verlängerung berücksichtigt werden, da diese zu einem Herzstillstand (manchmal tödlich) führen kann
- zu den Risikogruppen zählen
- Patienten mit kongenitaler oder dokumentierter erworbener QT-Verlängerung
- Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von anderen Wirkstoffen, die bekanntermaßen das QT-Intervall verlängern, wie
- Antiarrhythmika der Klasse IA (Chinidin und Procainamid) und Klasse III (Dofetilid, Amiodaron und Sotalol)
- Hydroxychloroquin
- Cisaprid
- Terfenadin
- antipsychotische Wirkstoffe wie Pimozid
- Antidepressiva wie Citalopram
- Fluorchinolone wie Moxifloxacin und Levofloxacin
- Patienten mit Elektrolytstörungen, und zwar insbesondere bei Vorliegen einer Hypokaliämie und Hypomagnesiämie
- Patienten mit klinisch relevanter Bradykardie, kardialen Arrhythmien oder schwerer Herzinsuffizienz
- Frauen und ältere Patienten mit vorhandenen Proarrhythmien
- Myasthenia gravis
- unter einer Therapie mit Azithromycin über Exazerbation von Symptomen einer Myasthenia gravis oder das Auftreten eines Myasthenie-Syndroms berichtet
- wie für Erythromycin und andere Makrolidein in seltenen Fällen schwere allergische Reaktionen, u.a. angioneurotisches Ödem oder Anaphylaxie (selten mit Todesfolge), dermatologische Reaktionen einschließlich akuter generalisierter exanthematischer Pustulose (AGEP), Stevens-Johnson-Syndrom (SJS), toxisch epidermaler Nekrolyse (TEN, selten mit Todesfolge) und Arzneimittelexanthem mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS) berichtet
- einige dieser Reaktionen auf Azithromycin führten zu rezidivierenden Symptomen und erforderten eine längere Beobachtungs- und Behandlungsdauer
- bei Auftreten einer allergischen Reaktion
- sollte das Arzneimittel abgesetzt werden
- sollte eine geeignete Behandlung eingeleitet werden
- Mediziner sollten sich bewusst sein, dass es bei Absetzen der symptomatischen Behandlung zu einem Wiederauftreten der allergischen Symptomatik kommen kann
- Patienten mit schweren Lebererkrankungen
- Anwendung bei diesen Patienten mit Vorsicht, da Azithromycin hauptsächlich hepatobiliär eliminiert wird
- unter der Behandlung mit Azithromycin Fälle von abnormaler Leberfunktion, Hepatitis, cholestatischem Ikterus, hepatischer Nekrose und Leberversagen berichtet
- teilweise tödlicher Ausgang
- einige Patienten litten bereits an einer Lebererkrankung oder nahmen andere hepatotoxische Arzneimittel
- beim Auftreten von Symptomen einer eingeschränkten Leberfunktion (z.B. rasch fortschreitende Asthenie zusammen mit einer Gelbsucht, dunklem Urin, Blutungsneigung oder hepatischer Enzephalopathie) sollten Leberfunktionstests / Leberuntersuchungen durchgeführt werden
- sobald eine Leberfunktionsstörung auftritt, sollte die Behandlung mit Azithromycin abgebrochen werden
- nach Anwendung von Azithromycin bei Neugeborenen (Behandlung in den ersten 42 Tagen nach der Geburt) Fälle von kindlicher hypertrophischer Pylorusstenose (IHPS) berichtet
- Eltern und das Pflegepersonal sollten aufgefordert werden, ihren Arzt zu kontaktieren, wenn es zu Erbrechen oder Irritationen beim Füttern kommt
- Auftreten von CDAD bei nahezu allen Antibiotika-Therapien berichtet, einschließlich Azithromycin
- Ausprägung von leichtem Durchfall bis Colitis mit letalem Ausgang möglich
- Therapie mit Antibiotika verändert die normale Darmflora, was zu einer Überwucherung mit C. difficile führen kann
- C. difficile produziert die Toxine A und B, die zur Entwicklung von CDAD beitragen
- Hypertoxin produzierende Stämme von C. difficile sind mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität assoziiert, da derartige Infektionen therapieresistent gegenüber einer antibiotischen Therapie sein können und eventuell eine Kolektomie notwendig machen
- CDAD muss daher bei allen den Patienten in Erwägung gezogen werden, bei denen nach einer Antibiotikaanwendung eine Diarrhö auftritt
- hierbei sorgfältige medikamentöse Anamnese durchführen, da eine CDAD bis zu 2 Monate nach Durchführung einer Antibiotikatherapie auftreten kann
- Fälle von pseudomembranöser Colitis nach Anwendung von Makrolid-Antibiotika berichtet
- bei Patienten, bei denen nach Beginn oder bis ungefähr 3 Wochen nach der Behandlung mit Azithromycin Durchfall auftritt, an diese Diagnose denken
- Antiperistaltika kontraindiziert bei einer Azithromycin induzierten pseudomembranösen Colitis
- auf mögliche Symptome einer Superinfektion mit nicht empfindlichen Erregern wie Pilze achten
- Superinfektion kann eine Unterbrechung der Behandlung mit Azithromycin und die Einleitung adäquater Maßnahmen erforderlich machen
- wegen einer bestehenden Kreuzresistenz mit Erythromycin-resistenten grampositiven Stämmen und den meisten Stämmen Methicillin-resistenter Staphylokokken sollte Azithromycin in diesen Fällen nicht eingenommen werden
- regionale Resistenzsituation gegenüber Azithromycin und anderen Antibiotika sollte beachtet werden
- Vorsicht bei der Anwendung, Erhöhung der Azithromycin-Exposition um 33 % beobachtet
- Arzneimittel nicht zur Behandlung von schweren Infektionen geeignet, bei denen schnell hohe Blutkonzentrationen des Antibiotikums erreicht werden müssen
- keine Erfahrungen zur Sicherheit und zur Wirksamkeit der Langzeitanwendung von Azithromycin bei den oben genannten Anwendungsgebieten vorliegend
- bei schnell rezidivierenden Infektionen sollte eine Behandlung mit einem anderen Antibiotikum in Betracht gezogen werden
- Azithromycin nicht Mittel der ersten Wahl für die Behandlung der durch Streptococcus pyogenes verursachten Pharyngitis oder Tonsillitis
- bei dieser Behandlung sowie als Prophylaxe des akuten rheumatischen Fiebers ist Penicillin Mittel der ersten Wahl
- Azithromycin häufig nicht das Mittel der ersten Wahl für die Behandlung der Sinusitis
- Azithromycin häufig nicht das Mittel der ersten Wahl für die Behandlung der akuten Otitis media
- Azithromycin nicht für die Behandlung von infizierten Brandwunden indiziert
- bei sexuell übertragbaren Krankheiten Begleitinfektion mit T. pallidum ausschließen
- Azithromycin sollte bei Patienten mit neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden
- beobachtet, dass die gleichzeitige Anwendung von Ergotalkaloiden und Makrolid-Antibiotika die Entwicklung eines Ergotismus beschleunigt
- Wechselwirkungen zwischen Ergotalkaloiden und Azithromycin wurden nicht untersucht
- allerdings möglich, dass es zu einem Ergotismus kommt, sodass Azithromycin und Ergotalkaloid-Derivate nicht gleichzeitig angewendet werden sollten
- unter einer Behandlung mit Makroliden einschließlich Azithromycin Verlängerungen der kardialen Repolarisation und des QT-Intervalls beobachtet mit der Gefahr, dass sich Arrhythmien oder Torsade de pointes entwickeln
- bei der Abwägung von Risiken und Nutzen von Azithromycin für Risikogruppen muss das Risiko einer QT-Verlängerung berücksichtigt werden, da diese zu einem Herzstillstand (manchmal tödlich) führen kann
- zu den Risikogruppen zählen
- Patienten mit kongenitaler oder dokumentierter erworbener QT-Verlängerung
- Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von anderen Wirkstoffen, die bekanntermaßen das QT-Intervall verlängern, wie
- Antiarrhythmika der Klasse IA (Chinidin und Procainamid) und Klasse III (Dofetilid, Amiodaron und Sotalol)
- Hydroxychloroquin
- Cisaprid
- Terfenadin
- antipsychotische Wirkstoffe wie Pimozid
- Antidepressiva wie Citalopram
- Fluorchinolone wie Moxifloxacin und Levofloxacin
- Patienten mit Elektrolytstörungen, und zwar insbesondere bei Vorliegen einer Hypokaliämie und Hypomagnesiämie
- Patienten mit klinisch relevanter Bradykardie, kardialen Arrhythmien oder schwerer Herzinsuffizienz
- Frauen und ältere Patienten mit vorhandenen Proarrhythmien
- unter einer Therapie mit Azithromycin über Exazerbation von Symptomen einer Myasthenia gravis oder das Auftreten eines Myasthenie-Syndroms berichtet
Kontraindikation (relativ), Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Azithromycin - peroral
siehe Therapiehinweise
Schwangerschaftshinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Azithromycin - peroral
- Azithromycin darf Schwangeren nur bei eindeutiger Indikationsstellung gegeben werden, da eine abschließende Beurteilung der Sicherheit dieser Therapie zurzeit noch nicht möglich ist
- keine hinreichenden Daten für die Verwendung von Azithromycin bei Schwangeren vorliegend
- tierexperimentelle Studien zur Reproduktionstoxizität
- haben gezeigt, dass Azithromycin über die Plazenta den Fötus erreicht, jedoch wurden keine teratogenen Effekte beobachtet
- Fertilität
- in Fertilitätsstudien an Ratten nach Gabe von Azithromycin verminderte Schwangerschaftsraten festgestellt
- Bedeutung dieses Ergebnisses für den Menschen ist nicht bekannt
- haben gezeigt, dass Azithromycin über die Plazenta den Fötus erreicht, jedoch wurden keine teratogenen Effekte beobachtet
- in Fertilitätsstudien an Ratten nach Gabe von Azithromycin verminderte Schwangerschaftsraten festgestellt
- Bedeutung dieses Ergebnisses für den Menschen ist nicht bekannt
Stillzeithinweise, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)Azithromycin - peroral
- Entscheidung muss darüber getroffen werden, ob das Stillen zu unterbrechen ist oder ob auf die Azithromycin-Therapie verzichtet werden soll bzw. die Behandlung zu unterbrechen ist
- dabei soll sowohl der Nutzen des Stillens für das Kind als auch der Therapienutzen für die Frau berücksichtigt werden
- Azithromycin geht in die Muttermilch über (limitierte veröffentlichte Daten)
- geschätzte höchste Mediandosis beträgt 0,1 - 0,7 mg/kg/Tag
- schwerwiegende nachteilige Wirkungen von Azithromycin auf die gestillten Säuglinge wurden nicht beobachtet
- bei gestilltem Säugling mögliches Auftreten von u.a.
- Sensibilisierung
- Irritation der Darmflora
- Sprosspilzbesiedlung
- dabei soll sowohl der Nutzen des Stillens für das Kind als auch der Therapienutzen für die Frau berücksichtigt werden
- geschätzte höchste Mediandosis beträgt 0,1 - 0,7 mg/kg/Tag
- schwerwiegende nachteilige Wirkungen von Azithromycin auf die gestillten Säuglinge wurden nicht beobachtet
- Sensibilisierung
- Irritation der Darmflora
- Sprosspilzbesiedlung
Es besteht ein hohes Risiko, dass der Arzneistoff bei bestimmungsgemäßer Anwendung zu einer deutlichen Verlängerung des QT-Intervalls führt und in der Folge Torsade de pointes auslöst. Die Behandlung von Patienten mit bekannter Verlängerung des QT-Intervalls sowie die gleichzeitige Anwendung mit weiteren QT-Intervall verlängernden Arzneistoffen ist kontraindiziert.
Enthält Fructose, Invertzucker (Honig), Lactitol, Maltitol, Isomaltitol, Saccharose oder Sorbitol. Darf bei Patienten mit hereditärer Fructose-Intoleranz nicht angewendet werden.
Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens durch Arzneistoff und/oder Nebenwirkung, Teilnahme am Straßenverkehr und Bedienen von Maschinen eingeschränkt möglich.
Die Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht empfohlen.
Die Anwendung im 3. Trimenon der Schwangerschaft darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Die Anwendung in der Stillzeit darf oder sollte nicht erfolgen.
Verordnungseinschränkung gem. Arzneimittelrichtlinie Anlage III für Saftzubereitungen für Erwachsene, - ausgenommen von in der Person des Patienten begründeten Ausnahmen. Der Einsatz von Saftzubereitungen für Erwachsene ist besonders zu begründen. Rechtliche Grundlagen und Hinweise: Verordnungseinschränkung verschreibungspflichtiger Arzneimittel nach dieser Richtlinie.